Постановление Правительства Республики Казахстан от 25 февраля 2011 года № 183
О Стратегическом плане Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2011 - 2015 годы В соответствии со статьей 62 Бюджетного кодекса Республики Казахстан от 4 декабря 2008 года Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить прилагаемый Стратегический план Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2011 - 2015 годы. 2. Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2011 года и подлежит официальному опубликованию. Премьер-Министр Республики Казахстан К. Масимов Утвержден постановлением Правительства Республики Казахстан от 25 февраля 2011 года № 183 Стратегический план Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2011 - 2015 годы Содержание 1. Миссия и видение 2. Анализ текущей ситуации и тенденции развития здравоохранения 3. Стратегические направления, цели, задачи, целевые индикаторы, мероприятия и показатели результатов Министерства здравоохранения Республики Казахстан 4. Развитие функциональных возможностей 5. Межведомственное взаимодействие 6. Управление рисками 7. Бюджетные программы Раздел 1. Миссия и видение Миссия Улучшение здоровья граждан Казахстана путем эффективного формирования и реализации государственной политики, осуществления межотраслевой координации и государственного регулирования предоставления услуг в области здравоохранения. Видение Эффективная и доступная система здравоохранения, отвечающая потребностям населения. Раздел 2. Анализ текущей ситуации и тенденции развития здравоохранения 1. Укрепление здоровья граждан Основные параметры развития здравоохранения За период реализации Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005 - 2010 годы (далее - Госпрограмма) в медико-демографической ситуации и показателях, характеризующих здоровье населения, отмечена следующая положительная динамика: повышение уровня рождаемости населения с 18,42 (2005 год) до 22,45 (2009 год); стабилизация показателя смертности - 8,97 (2005 год - 10,37); увеличение коэффициента естественного прироста населения до 13,48 (2005 год - 8,05) на 1 000 населения. Численность населения в республике увеличилась по сравнению с 2005 годом на 816,8 тыс. человек и на начало 2010 года составила 16 036,1 тыс. человек. Ожидаемая продолжительность жизни в 2009 году возросла и составила 68,6 лет (2005 год - 65,9 лет). В сравнении со странами Содружества Независимых Государств (далее - СНГ) самый низкий уровень данного показателя остается в Казахстане и Российской Федерации - 66, 67 лет. Кроме того, ожидаемая продолжительность жизни в Казахстане значительно ниже, чем в странах Европейского союза - 79,1 лет. Сохраняется низкий уровень здоровья женщин и детей. Остается актуальной проблема репродуктивного здоровья, до 16 % браков являются бесплодными. Уровень материнской смертности в сравнении с 2005 годом (40,2) снизился и составил в 2009 году - 36,8 на 100 тысяч родившихся живыми. При этом самый высокий уровень материнской смертности зарегистрирован в Атырауской (57,0), Мангистауской (48,9), Карагандинской (42,6) и Кызылординской (42,5) областях. Ниже среднереспубликанского уровня материнская смертность в Костанайской (15,5) и Актюбинской (17,9) областях. Уровень младенческой смертности в 2005 году составлял 15,1 на 1000 родившихся живыми. С 2008 года с введением критериев живорождения и мертворождения показатель младенческой смертности составил 20,7 и в 2009 году отмечается тенденция к снижению до 18,23 на 1000 родившихся живыми. Основными причинами младенческой смертности являются состояния, возникающие в перинатальном периоде (60,4 %). Самый высокий уровень младенческой смертности наблюдается в Кызылординской (24,96), Восточно-Казахстанской (22,72), Южно-Казахстанской (20,98) и Мангистауской (20,44) областях, самый низкий - в Алматинской (13,64) и Северо-Казахстанской (13,91) областях. За прошедший пятилетний период наблюдается снижение некоторых показателей распространенности и смертности населения от социально значимых заболеваний. Основной причиной смертности населения республики являются сердечно-сосудистые заболевания. В связи с проведением скрининговых исследований заболеваемость болезнями системы кровообращения возросла с 2 255,7 на 10 тысяч населения в 2005 году до 2 273,1 в 2009 году. Показателем эффективности проводимой работы по раннему выявлению заболеваний, лекарственному обеспечению больных является снижение смертности от болезней системы кровообращения соответственно с 535,5 до 416,4 в 2009 году. Отмечается некоторое снижение показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями (с 192,5 до 182,6 на 100 тыс. населения). При этом самый высокий уровень данного показателя регистрируется в регионах, где развита промышленность. Это Павлодарская (271,5), Северо-Казахстанская (264,7) и Восточно-Казахстанская (264,5) области. Смертность от онкологических заболеваний занимает второе место в структуре смертности населения республики. Мероприятия, направленные на ранее выявление онкологических заболеваний (скрининговые исследования), обеспечение химиопрепаратами, укрепление материально-технической базы медицинских организаций позволили снизить показатель смертности от злокачественных новообразований с 122,6 на 100 тысяч населения в 2005 году до 111,76 в 2009 году. Травматизм остается одной из важнейших медико-социальных проблем современности не только для Казахстана, но и для большинства стран мира. В Казахстане травмы в структуре заболеваемости населения, временной нетрудоспособности и смертности, а также по первичному выходу на инвалидность занимают третье место. Принятие действенных мер по снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий позволили снизить смертность от несчастных случаев и травм со 147,9 на 100 тысяч населения в 2005 году до 108,37 в 2009 году. Несмотря на снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза (со 147,3 до 105,3 и с 20,8 до 12,9 на 100 тысяч населения соответственно), эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается напряженной. В рейтинге Глобального индекса конкурентоспособности (далее - ГИК) Казахстан занимает 94 место по заболеваемости туберкулезом (показатель за 2007 год 130,0) и 111 позицию по влиянию туберкулеза на бизнес. В сравнении со странами СНГ Казахстан по заболеваемости туберкулезом занимает третье место после Молдовы (135,79) и Кыргызстана (109,6). В разрезе регионов республики самый высокий уровень заболеваемости туберкулезом отмечен в городе Астана (191,8) и Акмолинской области (158,2), самый низкий - в городе Алматы (75,4) и Южно-Казахстанской области (78,1). По данным Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), Казахстан находится в концентрированной стадии эпидемии ВИЧ/СПИДа (0,2% населения при среднемировом показателе 1,1%). За истекший 2009 год, самая высокая превалентность отмечалась в городе Алматы - 0,326, Павлодарской - 0,264, и в Карагандинской 0,223 областях. В рейтинге ГИК Казахстан занимает 23 позицию по распространенности ВИЧ и 95 позицию по влиянию ВИЧ/СПИДа на бизнес. В настоящее время одной из актуальных задач, стоящих перед здравоохранением республики, является реализация мер по улучшению и дальнейшей стабилизации санитарно-эпидемиологической ситуации в стране и улучшению общественного здоровья. В результате принимаемых государством мер в последние годы прослеживается позитивная динамика состояния санитарно-эпидемиологической ситуации. Отмечается реальное снижение заболеваемости по многим значимым инфекционным заболеваниям (вирусные гепатиты, особо опасные инфекции, тифопаратифозные заболевания), по ряду вакциноуправляемых инфекций достигнута их полная ликвидация на территории страны (полиомиелит) или ставится задача их элиминации и ликвидации (корь, дифтерия, столбняк). В последние годы приняты меры по совершенствованию организационной структуры органов и организаций санитарно-эпидемиологической службы, восстановлена вертикаль управления и централизация финансирования, что привело к повышению оперативности деятельности и эффективности управления службой. В результате проведенной модернизации укреплена материально-техническая база лабораторной базы службы, лаборатории оснащены современным оборудованием и приборным парком. В деятельность санитарно-эпидемиологической службы внедряются современные методы надзора, основанные на оценке системы рисков, осуществляется поэтапная гармонизация нормативной правовой базы, в области санитарно-эпидемиологического благополучия. Результатом является улучшение санитарно-технического состояния эпидемически значимых и других объектов надзора, снижение удельного веса нестандартной продукции, выпускаемой предприятиями пищевой промышленности и реализуемой продукции объектов общественного питания и продовольственной торговли. Анализ основных проблем Несмотря на положительную динамику медико-демографических показателей, ожидаемая продолжительность жизни остается на низком уровне. В Казахстане, по-прежнему, существует гендерное неравенство по ожидаемой продолжительности жизни. Разница составляет более 10 лет. Преувеличенные ожидания влияния системы здравоохранения на увеличение продолжительности жизни населения и неэффективное межсекторальное и межведомственное партнерство в вопросах охраны общественного здравоохранения отражаются на низком уровне здоровья населения. Анализ причин материнской и младенческой смертности указывает на наличие места организационно-тактических ошибок, приводящих к возникновению акушерских кровотечений и тяжелых гестозов, которые явились причиной смерти каждой третьей умершей женщины; септических состояний (Алматинская, Мангистауская, Восточно-Казахстанская и Южно-Казахстанская области), некачественное наблюдение за беременными на амбулаторном уровне, несоблюдение принципов регионализации перинатальной помощи и стандартов диагностики и лечения, отсутствие системной работы по планированию семьи, доступности к современной контрацепции женщин из группы высокого риска, несоблюдение принципов перинатальной помощи, низкое качество пренатальной диагностики врожденных пороков развития, в частности в Акмолинской, Костанайской, Кызылординской, Мангистауской и Южно-Казахстанской областях, недостаточно качественное оказание первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП), приводящее к высокой досуточной летальности детей первого года жизни. Также причинами низкого уровня здоровья являются недостаточная информированность, грамотность и мотивация населения в вопросах ведения здорового образа жизни и профилактики болезней, сохранение неблагоприятных условий окружающей среды, водопотребления и питания, социально-экономическое неблагополучие социально уязвимых категорий населения. Кроме того, сохраняется слабая профилактическая активность системы здравоохранения, то есть ориентация на лечение болезней, а не на их предупреждение. Кроме того, несмотря на проводимое масштабное строительство, реализацию программы лечения туберкулеза "DOTS-плюс", актуальными остаются вопросы эпидемиологического надзора за распространением туберкулеза, развития лекарственной устойчивости и смертности от туберкулеза. Кроме того, уровень заболеваемости туберкулезом в Казахстане самый высокий в сравнении со странами СНГ. Ухудшение экологической обстановки обуславливает увеличение уровня показателей заболеваемости, связанных с воздействием вредных факторов окружающей среды (болезни органов дыхания, онкологические заболевания, аллергические болезни и пр.). Таким образом, вопросы улучшения здоровья населения требуют не только совершенствования системы оказания медицинской помощи, но и повышения эффективности межсекторального и межведомственного взаимодействия в данных вопросах. До настоящего времени остаются нерешенными вопросы усиления роли службы в общественном здравоохранении, в том числе по профилактике и снижению заболеваемости неинфекционными заболеваниями. Остается высоким уровень профессиональной заболеваемости работающего населения, который имеет тенденцию ежегодного роста. Данная проблема приобретает особую актуальность с учетом значительного развития промышленности в рамках принятых программ индустриально-инновационного развития. В целях дальнейшего повышения эффективности системы государственного санитарно-эпидемиологического надзора требуют продолжения мероприятия по совершенствованию управления системой государственного санитарно-эпидемиологического надзора - осуществление реорганизации органов и организаций санитарно-эпидемиологической службы на транспорте и территориях. Не в полной мере отвечает международным стандартам качество и оперативность проводимой санитарно-эпидемиологической экспертизы лабораториями санитарно-эпидемиологической службы, слабо развита система аккредитации, недостаточно внедряются международные стандарты лабораторных исследований и оценки рисков факторов внешней среды на здоровье населения. До настоящего времени не проводится ряд актуальных исследований объектов внешней среды на ряд токсических веществ, новых пестицидов, исследования по определению генномодифицированной продукции и других веществ, что не позволяет дать объективную оценку факторов окружающей среды и их влияние на состояние здоровья населения. Не развита система защиты прав потребителей в области обеспечения безопасности продукции и услуг. В целях снижения и снятия существующих барьеров для развития субъектов частного предпринимательства требуется дальнейшее развитие и совершенствование системы прогнозирования, оценки и управления рисками, в том числе в части оптимизации и сокращения проверок субъектов частного предпринимательства. В рамках вступления республики в Таможенный союз и предстоящего вступления во Всемирную торговую организацию (далее - ВТО) требуется проведение в краткие сроки дальнейшей гармонизации нормативной правовой базы санитарно-эпидемиологической службы, приведение ее в соответствие с требованиями Таможенного союза и ВТО. Несмотря на снижение и ликвидацию вакциноуправляемых инфекций, необходимо дальнейшее расширение Национального календаря профилактических прививок с включением иммунизации против пневмококковой инфекции. Требуется дальнейшая региональная специализация лабораторий службы, направленная на решение конкретных задач по лабораторной диагностике особо опасных и других инфекционных заболеваний, а также исследований объектов и факторов окружающей среды. Сохраняется риск осложнения эпидемиологической ситуации, связанной с угрозой завоза особо опасных и других инфекционных заболеваний, вспышки которых регистрируются в приграничных странах и государствах, имеющих прямое транспортное сообщение с Казахстаном (атипичная пневмония, птичий грипп, энтеровирусная инфекция 71 типа и др.). Оценка основных внешних и внутренних факторов На уровень показателей, отражающих состояние здоровья населения, оказывают влияние следующие внешние и внутренние факторы. Внешние факторы: по данным ВОЗ здоровье человека на 50 % зависит от образа жизни (социально-экономические факторы, уровень образованности, приверженность к вредным привычкам, ведение здорового образа жизни и другие); до 20 % уровень здоровья зависит от состояния окружающей среды. В настоящее время только 81,8 % населения обеспечено безопасной питьевой водой, что в свою очередь отражается на высоком уровне инфекционной заболеваемости. В Казахстане на семь ведущих факторов риска приходится почти 60 % общего бремени хронических заболеваний: табакокурение (13,4 %), потребление алкоголя в опасных дозах (12,8 %), повышенное артериальное давление (12,3 %), гиперхолестеринемия (9,6 %), избыточная масса тела (7,4 %), недостаточное потребление фруктов и овощей (5,5 %), низкая физическая активность (3,5 %). В настоящее время причинами низкого уровня здоровья населения являются недостаточная информированность и мотивация населения в вопросах ведения здорового образа жизни и профилактики заболевании, здорового питания. Кроме того, на состояние санитарно-эпидемиологической ситуации могут влиять следующие внешние факторы: напряженная эпидемиологическая ситуация по распространению особо опасных инфекций в приграничных странах и государствах, имеющих прямое транспортное сообщение с Казахстаном; вступление Казахстана в Таможенный союз. Внутренние факторы: недостаточная эффективность проводимых профилактических осмотров и ранней диагностики; недостаточное внедрение новых методов и протоколов диагностики, лечения и реабилитации заболеваний, основанных на доказательной медицине; низкая квалификация специалистов; отсутствие преемственности между ПМСП и стационаром. На состояние санитарно-эпидемиологической ситуации и эффективности деятельности службы оказывают влияние следующие внутренние факторы: недостаточная роль службы в общественном здравоохранении, в том числе по профилактике и снижению заболеваемости неинфекционными заболеваниями; несовершенная нормативная правовая база органов и организации службы, низкий уровень ее гармонизации с международными стандартами; недостаточная эффективность и оперативность проводимых лабораторных исследований организациями службы; низкий уровень внедрения в деятельность организаций санитарно-эпидемиологической службы, проводящих лабораторные исследование современных инновационных методов работы; недостаточный уровень внедрения системы прогнозирования, оценки управления рисками в части оптимизации и сокращения проверок субъектов частного предпринимательства; низкий уровень развития производственной базы по выпуску медицинских иммунобиологических препаратов, в первую очередь диагностикумов, тест систем и др. 2. Повышение эффективности системы здравоохранения: Основные параметры развития здравоохранения Сегодня сеть организаций здравоохранения с учетом частных структур представлена 967 больничными и 3416 амбулаторно-поликлиническими организациями. В сравнении с 2005 годом увеличилось число амбулаторно-поликлинических организаций (на 63) и снизилось число больничных организаций (на 62). При этом отмечается увеличение доли частного сектора с 20,4 % в 2005 году до 27,3 % в 2009 году. В 2009 году отмечается снижение показателя обеспеченности больничными койками (в системе Министерства здравоохранения) до 65,9 на 10 тысяч населения против 68,2 в 2005 году. Но, несмотря на это, уровень данного показателя значительно выше среднеевропейского, составляющего 56,4 на 10 тысяч населения. В разрезе регионов высокий уровень обеспеченности койками отмечен в Северо-Казахстанской (84,5) и Акмолинской (89,4) областях, самый низкий - в Алматинской (43,7) и Южно-Казахстанской (52,4 на 10 тысяч населения) областях. Анализ коечного фонда за последние пять лет показывает, что сокращение числа коек отмечается в 6 регионах: в Акмолинской (на 280 коек), Актюбинской (на 34 койки), Карагандинской (на 450 коек), Кызылординской (на 340 коек), Павлодарской (на 70 коек) и Южно-Казахстанской (на 25 коек) областях. Снижение числа больничных коек связано с оптимизацией сельских и сокращением коечного фонда городских больниц. Ежегодно порядка 18 % населения страны госпитализируются в стационары. Вместе с тем, по экспертным оценкам, до 30 % больных не нуждаются в стационарном лечении; увеличивается число вызовов скорой медицинской помощи (с 4 559 298 в 2004 году до 5 446 670 в 2009 году), в т.ч. безрезультатных и необоснованных (со 153 103 до 198 206 соответственно). Активно развиваются стационарозамещающие технологии. Так, в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических организациях пролечено 434 449 больных (в 2005 году - 278 813), в стационарах дневного пребывания при больницах - 64 514 больных (в 2005 году - 56 728), в стационарах на дому - 159 897 больных (в 2005 году - 155 480 больных). В 2009 году амбулаторно-поликлиническими организациями здравоохранения выполнено 106,9 млн. посещений пациентов (2005 году - 99,3 млн. посещений), число посещений на 1 жителя осталось на прежнем уровне - 6,7. В настоящее время в 50 организациях здравоохранения внедрена Единая информационная система здравоохранения (далее - ЕИСЗ). Осуществляется пилотное внедрение ЕИСЗ в медицинских организациях города Астаны и Акмолинской области. С 2004 года осуществляются работы по реализации инвестиционного проекта "Развитие мобильной и телемедицины в здравоохранении аульной (сельской) местности", в рамках которого в телемедицинские кабинеты на базе центральных районных больниц и телемедицинские центры на базе больниц областного и республиканского уровней поставляется телемедицинское оборудование, оборудование видеоконференцсвязи и интегрированные комплексы ввода, обработки и передачи видео и аудиоинформации, предоставляются услуги по обеспечению каналов передачи данных для проведения телемедицинских консультаций и технической поддержки аппаратно-программного обеспечения Национальной сети телемедицины. На текущий момент к Национальной сети телемедицины подключены 125 телемедицинских кабинетов, 14 телемедицинских центров областного уровня, 3 телемедицинских центра республиканского уровня, Министерство здравоохранения Республики Казахстан, Центр развития телемедицины и 14 областных управлений здравоохранения. Для обеспечения доступности медицинской помощи населению, проживающему в отдаленных и труднодоступных местах, с 2010 года местными исполнительными органами за счет средств целевых текущих трансфертов из республиканского бюджета начат закуп передвижных мобильных комплексов (далее - ПМК) в количестве 14 единиц. В 2011 году будет закуплено еще 36 ПМК. В республике продолжается переход на новый государственный норматив сети организаций здравоохранения. В реализацию Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" разработан и утвержден постановлением Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2131 новый государственный норматив сети организаций здравоохранения, что позволит упорядочить сеть государственных организаций здравоохранения, создать сеть многопрофильных больниц, обеспечить доступность ПМСП в первую очередь сельскому населению. В целях совершенствования инфраструктуры здравоохранения, обеспечивающей равный доступ к медицинским услугам населению, в ближайшие три года планируется завершить строительство 36 объектов здравоохранения в рамках масштабного проекта "Строительство 100 школ и 100 больниц". Поэтапный перевод медицинских организаций в статус государственных предприятий на праве хозяйственного ведения позволит совершенствовать систему управления, финансирования, инвестиционной политики в здравоохранении, повысить экономическую эффективность деятельности медицинских организаций, а также решить вопросы кадрового обеспечения. С 1 января 2010 года внедрена Единая национальная система здравоохранения (далее - ЕНСЗ), которая призвана значительно повысить эффективность вкладываемых инвестиций. Кроме того, внедрение ЕНСЗ направлено на создание конкурентной среды на рынке медицинских услуг. В рамках ЕНСЗ активно внедряются высокотехнологичные медицинские услуги, в том числе на региональном уровне. Трансферт передовых медицинских и управленческих технологий осуществляется на базе акционерного общества (далее - АО) "Национальный медицинский холдинг" (далее - Холдинг), в который входит пять республиканских научных центров: Национальный научный центр материнства и детства, Республиканский детский реабилитационный центр, Республиканский диагностический центр, Республиканский научный центр нейрохирургии, Научно-исследовательский институт неотложной медицинской помощи, оказывающих высокотехнологичную помощь. В 2011 году планируется завершить строительство еще одного объекта - Республиканского научного центра кардиохирургии. В рамках внедрения ЕНСЗ Министерством внедрена новая модель финансирования гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - ГОМБП), ориентированная на конечный результат и оплату за фактические расходы за лечение каждого конкретного заболевания, оплату на основе контроля качества, прозрачность оплаты медицинских услуг с исключением клинико-затратных групп и внедрением медико-экономических тарифов, а также внедрен свободный выбор пациентом врача и медицинской организации. Анализ основных проблем В самой системе здравоохранения имеются проблемы, которые, прежде всего, связаны с тем, что управление и финансирование ориентировано на поддержание мощности сети, а не на ее эффективность. Недостаточно используются эффективные механизмы финансирования (фондодержание, двухкомпонентный подушевой норматив) в виду отсутствия финансирования на стимулирующие выплаты (44 %); несовершенства нормативной правовой базы, отсутствия юридических механизмов (25 %); слабой подготовки менеджеров здравоохранения (6 %). Необъективная существующая система тарифообразования (не включающая амортизацию), низкая самостоятельность государственных организаций здравоохранения и отсутствие квалифицированных менеджеров существенно тормозят развитие конкурентоспособности поставщиков медицинских услуг. Все еще наблюдается неравномерное распределение ресурсов по регионам. Так, в 2009 году разброс расходов на ГОБМП в расчете на одного жителя составлял от 12 964 до 21 289 тенге. Финансирование ГОБМП, несмотря на ежегодное увеличение (с 64,8 млрд. тенге в 2003 году до 464,1 млрд. тенге в 2009 году), также нуждается в дополнительных расходах. Проблемными остаются вопросы, связанные с недостаточным уровнем материально-технического обеспечения медицинских организаций. К примеру, оснащенность скорой медицинской помощи медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения составляет по республике 51,69 %. В ряде регионов страны организации, оказывающие медицинскую помощь (станции скорой медицинской помощи, ПМСП, судебно-медицинская экспертиза и другие), располагаются в нетиповых, приспособленных зданиях. Более 400 (4,3 %) организаций здравоохранения расположены в аварийных зданиях. Наряду с этим слабо развиваются общая врачебная практика в первичном звене здравоохранения и здоровьесберегающие технологии в профилактической работе с населением. Сохраняется неравномерный доступ к медицинским услугам и низкое качество медицинских услуг. Несмотря на активное внедрение ЕИСЗ, на сегодняшний день сохраняется недостаточный уровень информационно-коммуникационной инфраструктуры в здравоохранении, низкий уровень компьютерной грамотности среди медицинских работников, отсутствие автоматизации лечебно-профилактического процесса и адекватных мер по оптимизации коечного фонда, необоснованной госпитализации и длительного пребывания в стационарах. Сельское здравоохранение Казахстана сталкивается с серьезными трудностями, связанными с изолированностью (удаленностью), слабо развитой инфраструктурой, слабой материальной базой, сложными климатическими условиями, недостатком медицинских работников и текучестью кадров. Оценка основных внешних и внутренних факторов На уровень оказания медицинской помощи населению оказывают влияние следующие внешние и внутренние факторы. Внешние факторы: недостаточное финансирование отрасли здравоохранения; климатогеографические особенности Казахстана. Для устранения негативного влияния указанных факторов необходима повысить эффективность использования выделяемых ресурсов, внедрение ресурсосберегающих технологий, привлечение дополнительных (внебюджетных) источников финансирования. Для обеспечения эффективной медицинской помощи в труднодоступных регионах, а также во время климатических катаклизмов необходимо развитие мобильной и санитарной авиации. Внутренние факторы: загруженность медицинских кадров на уровне ПМСП; отток медицинских кадров из отрасли, дефицит кадров, особенно в сельской местности, а также неготовность и неподготовленность медицинского персонала к проведению телемедицинских консультаций; несоблюдение этапности в ведении пациентов; неравномерное финансирование медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом уровне в регионах; отсутствие мотивации медицинского персонала; несовершенная дифференцированная оплата труда работников здравоохранения; недостаточный уровень материально-технической базы медицинских организаций; низкая самостоятельность медицинских организаций в принятии управленческих решений. Для повышения эффективности деятельности системы здравоохранения планируется: создание социально ориентированной модели ПМСП с внедрением социальных работников; совершенствование финансирования ПМСП: двухкомпонентный подушевой норматив, частичное фондодержание; совершенствование финансирования стационарной, стационарозамещающей помощи с учетом возмещения затрат на обновление основных средств, включая разработку эффективной методики оплаты медицинских услуг; дальнейшее развитие ЕНСЗ с внедрением механизмов сооплаты; дальнейшее совершенствование системы менеджмента качества медицинских услуг; развитие государственно-частного партнерства; повышение самостоятельности государственных организаций здравоохранения с внедрением принципов корпоративного управления; совершенствование инфраструктуры системы здравоохранения; развитие транспортной медицины, в том числе авиационной медицинской транспортировки. 3. Развитие кадровых ресурсов и медицинской науки Основные параметры развития здравоохранения В настоящее время подготовку врачей осуществляет 6 медицинских университетов и 1 негосударственный вуз, 3 медицинских факультета многопрофильных университетов. Повышение квалификации проводится на базе Алматинского государственного института усовершенствования врачей, Высшей школы общественного здравоохранения, медицинских университетов, 16 научно-исследовательских институтов и научных центров. Медицинскую помощь оказывают более 60 тысяч врачей и около 139 тысяч средних медицинских работников. Несмотря на увеличение обеспеченности населения врачебными кадрами всех специальностей (с 36,5 в 2005 году до 37,8 на 10 000 населения в 2009 году), обеспеченность врачами практического профиля на протяжении ряда лет остается на одном уровне. Аналогична обеспеченность населения средним медицинским персоналом. В 2009 году данный показатель составил 86,4 на 10 тысяч населения. За период реализации Госпрограммы проведена определенная работа по достижению качества подготовки кадров здравоохранения. Создана нормативная база медицинского и фармацевтического образования, с 2007 года реализуются новые образовательные программы высшего медицинского образования, основанные на компетентном подходе и с учетом лучшего мирового опыта. Все государственные медицинские вузы впервые за последние десять лет приобрели современное учебно-клиническое и лабораторное оборудование, 85 % медицинских вузов перешли в статус государственных предприятий на праве хозяйственного ведения, получив большую самостоятельность. Поэтапно осуществляется внедрение инновационных образовательных технологий. В настоящее время более 400 преподавателей прошли переподготовку за рубежом и более 500 - в Казахстане с привлечением ведущих зарубежных специалистов. Созданные учебно-клинические центры позволили сделать акцент на клинической подготовке студентов и интернов. Разработаны национальные стандарты институциональной аккредитации базового медицинского образования, основанные на глобальных стандартах улучшения качества Всемирной федерации медицинского образования. Решением Аккредитационного совета Национального аккредитационного центра Министерства образования и науки Республики Казахстан аккредитован АО "Медицинский университет Астана". Начато проведение институциональной аккредитации еще 3-х государственных медицинских университетов. Усилена нормативная правовая база, регулирующая кадровый потенциал: оптимизирована номенклатура и усовершенствованы квалификационные характеристики медицинских и фармацевтических специальностей и должностей работников здравоохранения. За период реализации Госпрограммы большое внимание было уделено повышению квалификации медицинских кадров за рубежом, организации мастер-классов с привлечением ведущих зарубежных специалистов. С 2008 года реализуется Концепция реформирования медицинской науки на 2008-2012 годы, утвержденная приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 февраля 2008 года № 79, начата работа по подготовке менеджеров медицинской науки. Анализ основных проблем Несмотря на ежегодное увеличение выпуска подготовленных медицинских кадров, с каждым годом нарастает проблема дефицита кадров. Имеет место дефицит персонала, оказывающего ПМСП, чрезмерная концентрация медицинских работников в крупных городах, дисбаланс численности медицинских работников, получивших высшее и среднее профессиональное медицинское образование. Так, обеспеченность врачами городского населения по итогам 2009 года составила 58,3 на 10 тысяч населения, а сельского - всего 14,1. Данная ситуация усугубляется большой диспропорцией в разрезе регионов: обеспеченность врачами сельского населения Карагандинской области составляет 20,1, тогда как в Северо-Казахстанской области всего 9,6 на 10 тысяч сельского населения. Наблюдается тенденция "старения" кадров, несмотря на увеличение притока молодых специалистов в отрасль. Их доля остается недостаточной и составляет не более 4 % от общего числа врачебных кадров. Помимо этого отсутствуют мотивационные стимулы к работе и недостаточная социальная защищенность работников здравоохранения. Уровень оплаты труда медицинских работников остается низким, а также отсутствует дифференцированный подход к оплате труда, основанный на конечных результатах работы. Имеет место низкая конкурентоспособность научных исследований и отсутствие инновационных достижений. Несмотря на предпринятые меры, основными проблемами образовательной деятельности в области здравоохранения Казахстана остаются качество подготовки кадров, уровень квалификации работающих специалистов. Оценка основных внешних и внутренних факторов На развитие кадровых ресурсов и медицинской науки оказывают влияние следующие внешние и внутренние факторы. Внешние факторы: низкий социальный статус и недостаточный престиж медицинской профессии; недостаточное финансирование медицинской науки; недостаток научных кадров, обученных за рубежом менеджменту научных исследований. Для повышения социального статуса и престижа медицинской профессии необходимо повышение роли профессиональных объединений медицинских работников (ассоциации). Внутренние факторы: качество подготовки медицинских кадров не соответствует потребностям; уровень квалифицированных медицинских кадров недостаточный; дисбаланс медицинских кадров в городах и сельских регионах; неконкурентоспособность научных исследований в области здравоохранения; недостаточное развитие менеджмента научных исследований. Для дальнейшего повышения качества подготовки медицинских кадров и уровня квалифицированных медицинских кадров необходима разработка Концепции развития медицинского и фармацевтического образования Республики Казахстан на 2011-2015 годы. Для повышения конкурентоспособности научных исследований в области здравоохранения необходимо: активное привлечение дополнительных (внебюджетных) источников финансирования; создание двух современных научных центров коллективного пользования, оснащенных оборудованием, соответствующим лучшим мировым стандартам; организация работы научных кластеров, научных консорциумов для обеспечения качества проведения научных исследований; увеличение научной продукции (патентов, публикации в международной изданиях). 4. Совершенствование лекарственного обеспечения Основные параметры развития здравоохранения В Республике Казахстан начат процесс оптимизации фармацевтической отрасли для адаптации к международным требованиям. В реализацию Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" разработаны нормативные правовые акты, регулирующие сферу обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. Меры государственной поддержки направлены на обеспечение ежегодного прироста номенклатуры и объемов производства качественней фармацевтической продукции отечественными производителями. Совершенствуется деятельность по регистрации, сертификации, обеспечению контроля качества лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, а также их рекламы. Создан Национальный информационный лекарственный центр. Введено государственное регулирование цен на лекарственные средства, закупаемые за счет республиканского и местного бюджетов, что позволило снизить цены в среднем на 30 %. Внедрена формулярная система лекарственного обеспечения, направленная на рациональное применение лекарственных средств, исходя из их терапевтической эффективности, фармакоэкономики и мониторинга побочных действий. На основе мирового опыта создана Единая система дистрибуции лекарственных средств и изделий медицинского назначения, которая позволила достигнуть значительной экономии финансовых средств и увеличить долю потребления отечественных препаратов в несколько раз. Для обеспечения физической доступности лекарственной помощи жителям села организована реализация лекарственных средств через объекты ПМСП в более чем 3000 сельских населенных пунктах, не имеющих аптечных организаций. Анализ основных проблем Несмотря на предпринимаемые меры, требует дальнейшего совершенствования система фармацевтического надзора фармакоэкономических исследований, мониторинга побочных действий лекарственных средств, работа по борьбе с производством и распространением фальсифицированных и контрафактных лекарственных средств. Так же необходимо решить вопрос обеспечения медицинских организаций современным оборудованием с должным сервисным обслуживанием. Дальнейшего решения требуют вопросы обеспечения доступности лекарственных средств населению, особенно проживающему в сельской местности. Для интенсивного развития фармацевтической отрасли, необходимо проводить работу по повышению конкурентоспособности производимых лекарственных средств и выходу на международные рынки, в том числе в рамках Таможенного союза, необходим переход от системы контроля качества конечного продукта к системе обеспечения качества производства, дистрибьюторской и аптечной практики. Оценка основных внешних и внутренних факторов На повышение доступности и качества лекарственных средств для населения могут влиять следующие внешние и внутренние факторы. Внешние: вхождение в ВТО и Таможенный союз. Для устранения внешних факторов необходима гармонизация нормативных правовых актов в сфере обращения лекарственных изделий, медицинского назначения и медицинской техники, взаимное признание разрешительных документов, создание интегрированной системы инспектирования и контроля качества лекарственных средств в рамках Таможенного союза. Внутренние факторы: неконкурентоспособность отечественного фармацевтического рынка; недостаточный уровень оснащения лабораторий для тестирования фальсифицированной и контрафактной продукции; неэффективный менеджмент Единой дистрибуции лекарственных средств; недостаточный уровень мониторинга медицинского оборудования, особенно дорогостоящего. Для повышения качества, эффективности, безопасности и доступности лекарственных средств населению и эффективности использования медицинского оборудования планируется: создание координационного центра по централизованному обеспечению и сервису медицинской техники с внедрением лизинговых механизмов поставок оборудования и системы сервисных контрактов; международная аккредитация государственных лабораторий по сертификации и контролю лекарственных средств. Раздел 3. Стратегические направления, цели, задачи, целевые индикаторы, мероприятия и показатели результатов 1. Укрепление здоровья граждан 2. Повышение эффективности системы здравоохранения 3. Развитие системы кадровых ресурсов и медицинской науки 3.1. Стратегические направления, цели, задачи, целевые индикаторы, мероприятия и показатели результатов Сноска. Подраздел 3.1 с изменениями, внесенными постановлением Правительства РК от 23.05.2011 № 556. Стратегическое направление 1. Укрепление здоровья граждан Цель 1.1. Эффективная система профилактики, лечения и реабилитации заболеваний Коды бюджетной программы, направленной на достижение цели: 001, 005, 006, 010, 013, 016, 021, 026, 029, 103, 104 Целевой индикатор | Источник информации | Единица измерения | отчет- ный год | план теку- щего года | Плановый период | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | Ожидаемая продолжительность жизни* | АС | лет | 68,6 | 68,8 | 69,1 | 69,2 | 69,5 | 69,8 | 70,1 | Позиция ГИК по ожидаемой продолжительности жизни | данные ВЭФ | позиция | 108 | 106 | 96 | 95 | 95 | 95 | 95 | Снижение общей смертности* | АС | на 1000 населения | 8,97 | 9,01 | 8,9 | 8,59 | 8,14 | 7,91 | 7,62 | Пути, средства и методы достижения целевого индикатора: Задача 1.1.1. Укрепление здоровья матери и ребенка | Снижение материнской смертности* | АС | на 100 тыс. родившихся живыми | 36,8 | 34,4 | 32,1 | 30,0 | 28,1 | 26,2 | 24,5 | Индекс здоровья женщин | МЗ | % | 30,6 % | 30,6 % | 30,6 % | 30,7 % | 30,7 % | 30,8 % | 30,8 % | Доля беременных женщин, своевременно вставших на учет в учреждениях родовспоможения | МЗ | % | 73% | 65% | 70,1% | 72,5% | 72,7% | 73,0% | 75,0% | Количество родов, принятых в специализированных учреждениях родовспоможения, в иных медицинских учреждениях | МЗ | количество родов | 362 568 | 367 518 | 371 183 | 381 354 | 402 296 | 426 508 | 462 280 | Уровень использования контрацептивов | МЗ | чел. | 1 693 823 | 1 760 353 | 1 760 500 | 1 760 600 | 1 760 800 | 1 760 900 | 1 761 000 | Уровень распространения абортов | МЗ | на 1000 женского населе- ния фертиль- ного возраста | 25,6 | 23,3 | 23,0 | 22,8 | 22,5 | 22,0 | 21,0 | Снижение младенческой смертности* | АС | на 1000 родившихся живыми | 18,23 | 17,4 | 17,1 | 15,6 | 14,1 | 13,2 | 12,3 | Снижение смертности детей в возрасте до 5 лет* с учетом внедренных с 2008 года критериев живо- и мертворождения, рекомендованных ВОЗ | МЗ | на 1 000 родившихся живыми | 21,28 | 21,0 | 20,5 | 19,0 | 18,0 | 17,0 | 16,0 | Позиция ГИК по детской смертности | данные ВЭФ | позиция | 87 | 93 | 92 | 80 | 79 | 74 | 73 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | Регионализация перинатальной медицинской помощи и внедрение (разработка и тиражирование) протоколов и стандартов оказания пренатальной, перинатальной, неонатальной и педиатрической медицинской помощи на основе доказательной медицины | X | X | X | X | X | Совершенствование материально-технической базы в соответствии с уровнем оказания помощи, оснащение детских и родовспомогательных организаций здравоохранения современным медицинским оборудованием в соответствии с международными стандартами | X | X | X | X | X | Каскадное обучение по безопасному материнству, эффективным перинатальным технологиям и интегрированное ведение болезней детского возраста | X | X | X | X | X | Расширение ГОБМП в части увеличения проведения циклов ЭКО | X | X | X | X | X | Проведение конфиденциального аудита материнской смертности и критических случаев акушерских осложнений в родовспомогательных организациях | X | X | X | X | X | Проведение информационно-разъяснительной и пропагандистской работы по охране репродуктивного здоровья | X | X | X | X | X | Задача 1.1.2. Совершенствование подходов к профилактике заболеваний и стимулирование ЗОЖ | Обеспечение охвата скрининговыми осмотрами на менее 30 % от общей численности населения | МЗ | % | 31,5 | 35,0 | 36,4 | 41,0 | 39,8 | 39,7 | 40,4 | Охват молодежи пропагандой здорового образа жизни через развитие сети молодежных центров здоровья | МЗ | % | 14 | 17 | 20 | 25 | 25 | 25 | 25 | Снижение распространенности употребления табака среди населения | МЗ | % | 27,0 | 27,0 | 27,0 | 26,8 | 26,6 | 26,4 | 26,2 | Снижение распространенности злоупотребления алкоголем среди населения | МЗ | % | 16,9 | 16,8 | 16,6 | 16,4 | 16,2 | 16,0 | 15,8 | Размещение социальных проектов среди НПО по пропаганде ЗОЖ | МЗ | количество проектов | | | 95 | 95 | 95 | 95 | 95 | Доля проектов, реализуемых совместно неправительственными организациями и бизнес-структурами, в общем количестве проектов | МЗ | % | 0 | 0 | 3 | 5 | 7 | 8 | 9 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 18. | Разработка и внедрение Национальной скрининговой программы | X | | | | | 19. | Внедрение и проведение мониторинга реализации Национальной скрининговой программы, включающей в себя скрининги на выявление 6 видов заболеваний: болезней системы кровообращения; онкопатологии; сахарного диабета; вирусного гепатита В и С; глаукомы; заболеваний органов слуха у новорожденных | X | X | X | X | X | 20. | Проведение информационно-разъяснительной работы по вопросам пропаганды ЗОЖ | X | X | X | X | X | 21. | Мониторинг приведения сети организаций ЗОЖ в соответствие с государственным нормативом | X | X | X | X | X | 22. | Обеспечение населения печатными информационно-образовательными материалами | X | X | X | X | X | 23. | Активизация работы по привлечению НПО, предоставляющих социальные услуги в области защиты общественного здоровья (размещение государственного заказа) | X | X | X | X | X | 24. | Открытие молодежных центров | X | X | X | X | X | Задача 1.1.3. Совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально-значимых заболеваний и травм | 25. | Снижение смертности от болезней системы кровообращения* | АС | на 100 тыс. населения | 416,4 | 412,4 | 409,5 | 395,2 | 374,8 | 364,4 | 353,9 | 26. | Снижение смертности от онкологических заболеваний | АС | на 100 тыс. населения | 111, 76 | 112,2 | 111,0 | 102,8 | 99,5 | 96,2 | 95,8 | 26-1. | Уровень смертности от рака молочной железы | МЗ | на 100 тыс. населения | 8,5 | 8,7 | 8,7 | 8,6 | 8,5 | 8,4 | 8,3 | 27. | Снижение смертности от травм, несчастных случаев и отравлений* | АС | на 100 тыс. населения | 108, 37 | 110,5 | 107,0 | 100,3 | 97,6 | 94,9 | 92,1 | 28. | Снижение смертности от туберкулеза* | АС | на 100 тыс. населения | 12,9 | 12,0 | 11,5 | 11,3 | 11,1 | 11,0 | 10,8 | 29. | Снижение заболеваемости туберкулезом* | АС | на 100 тыс. населения | 105,3 | 103,4 | 101,6 | 99,9 | 98,1 | 96,4 | 94,7 | 30. | Позиция ГИК по заболеваемости туберкулезом | данные ВЭФ | позиция | 94 | 103 | 101 | 86 | 86 | 86 | 86 | 31. | Позиция ГИК по экономическим издержкам туберкулеза | данные ВЭФ | позиция | 111 | 104 | 102 | 102 | 102 | 102 | 102 | 32. | Удержание распространенности ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет на уровне не более 0,6 %* | МЗ | % | 0,2 | 0,2-0,6 | 0,2-0,6 | 0,2-0,6 | 0,2-0,6 | 0,2-0,6 | 0,2-0,6 | 33. | Позиция ГИК по распространенности ВИЧ | данные ВЭФ | позиция | 23 | 22 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 | 34. | Позиция ГИК по деловому влиянию ВИЧ/СПИД | данные ВЭФ | позиция | 95 | 86 | 86 | 86 | 86 | 86 | 86 | | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 35. | Поэтапное расширение перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи за счет внедрения новых видов высокотехнологичной помощи | X | X | X | X | X | X | X | 36. | Разработка, совершенствование и дальнейшее внедрение клинических руководств и протоколов диагностики и лечения заболеваний, оказания паллиативной помощи, восстановительного лечения и реабилитации в соответствии с международными стандартами и доказательной медицины | X | X | X | X | X | X | X | 37. | Укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения | X | X | X | X | X | X | X | 38. | Усиление надзора за распространением ВИЧ-инфекции | X | X | X | X | X | X | X | 39. | Обеспечение доступа ВИЧ-инфицированных к антиретровирусной терапии | X | X | X | X | X | X | X | Задача 1.1.4. Недопущение роста инфекционной заболеваемости | 40. | Удержание показателя заболеваемости корью на уровне 0,8-1,0 | АС | на 100 тыс.нас. | 0,13 | 0,2 | 0,8-1,0 | 0,8-1,0 | 0,8-1,0 | 0,8-1,0 | 0,8-1,0 | 41. | Снижение показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом В | АС | на 100 тыс.нас | 3,2 | 4,2 | 4,0 | 3,9 | 3,8 | 3,6 | 3,4 | 42. | Снижение показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом А | АС | на 100 тыс.нас | 31,6 | 40,2 | 40,0 | 39,8 | 39,6 | 39,4 | 39,2 | 43. | Удержание показателя заболеваемости чумой на уровне не более 0,03 | АС | на 100 тыс.нас | 0,03 | 0,03 | 0,03 | 0,03 | 0,03 | 0,03 | 0,03 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 44. | Гармонизация нормативных правовых актов санитарно-эпидемиологической службы с международными стандартами и требованиями Таможенного союза | X | X | X | X | X | 45. | Совершенствование алгоритмов проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий | | X | | | | 46. | Организовать на базе существующих центров сеть специализированных лабораторий по диагностике ККГЛ, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза | X | X | | | | 47. | Создание специализированных лабораторий по контролю за безопасностью пищевых продуктов | | X | X | X | X | 48. | Поэтапное внедрение вакцинации детского населения против пневмококковой вакцины | X | X | X | X | X | Стратегическое направление 2. Повышение эффективности системы здравоохранения Цель 2.1. Формирование эффективной системы оказания медицинской помощи, основанной на социально ориентированной ПМСП, совершенствование системы управления и финансирования в отрасли здравоохранения. Коды бюджетной программы, направленной на достижение цели: 001, 002, 004, 005, 010, 013, 016, 019, 021, 024, 026, 029, 031, 036 № | Целевой индикатор | Источник инфор мации | Единица изме- рения | отчет- ный год | план теку- щего года | Плановый период | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 49. | Уровень потребления стационарной помощи (за исключением инфекционных, туберкулезных и психиатрических коек) | МЗ, МИО | число койко - дней на 1000 насе ления | 1522,6 | 1460 | 1416 | 1372 | 1328 | 1176 | 1172 | 50. | Удельный вес частных медицинских организаций вошедших в систему Единого плательщика | МЗ, МИО | % | - | 10 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | Задача 2.1.1. Совершенствование ПМСП и скорой медицинской помощи | 51. | Увеличение удельного веса врачей общей практики от общего числа врачей ПМСП | дан ные МИО | % | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 32 | 52. | Увеличение уровня расходов на ПМСП от общего объема расходов на здравоохранение до 30 % к 2015 году | МЗ | % | 10 | 12 | 16 | 20 | 24 | 28 | 30 | 53. | Снижение количества вызовов к больным с хроническими заболеваниями в часы работы организаций ПМСП (с 8 до 19 часов)* | дан ные МИО | % | 30 | 29 | 28 | 27 | 26 | 25 | 24 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 54. | Совершенствование нормативной правовой базы, регламентирующей деятельность службы ПМСП | X | X | X | X | X | 55. | Укрепление материально-технической базы объектов ПМСП | X | X | X | X | X | 56. | Внедрение института социальных работников на уровне ПМСП | X | X | X | X | X | 57. | Разработка и совершенствование протоколов диагностики и лечения больных на амбулаторном уровне | X | X | X | X | X | 58. | Совершенствование материально-технической базы станций скорой медицинской помощи и стационаров | X | X | X | X | X | 59. | Координация и мониторинг деятельности службы санитарной авиации | X | X | X | X | X | 59-1. | Совершенствование службы скорой медицинской помощи и медицинской транспортировки (санитарной авиации) в соответствии с международными стандартами | Х | | | | | 60. | Оснащение бригад скорой помощи мобильными терминалами с системами GPS-навигации | X | X | X | X | X | Задача 2.1.2. Развитие специализированной и различных видов медицинской помощи | 61. | Увеличение доли многопрофильных стационаров | МЗ, дан ные МИО | % | 35,4 | 38 | 40 | 45 | 50 | 55 | 60 | 62. | Увеличение количества больных, получивших высокоспециализи- рованную медицинскую помощь на региональном уровне | МЗ, МИО | коли-чест- во боль- ных | 814 | 3000 | 4000 | 4500 | 5000 | 5500 | 6000 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 63. | Укрепление материально-технической базы организации здравоохранения, оказывающих специализированную помощь | X | X | X | X | X | 64. | Совершенствование перечня патологий, подлежащих лечению в условиях круглосуточного стационара, поликлиники и стационар замещающих организаций | X | X | X | X | X | 65. | Трансферт высокотехнологичных медицинских услуг на областной уровень | X | X | X | X | X | 66. | Укрепление партнерских взаимоотношений с зарубежными клиниками по вопросам оказания высокоспециализированной медицинской помощи | X | X | X | X | X | 61. | Разработка системы теоретических основ, основных понятий и стандартов судебно-медицинских экспертиз с учетом специфики судебно-медицинской деятельности | X | | | | | 68. | Укрепление материально-технической базы организаций судебно-медицинской экспертизы, лабораторной и службы крови | X | X | X | X | X | 69. | Внедрение международных стандартов ISO 2009 для оценки качества судебно-медицинских экспертиз, проводимых в лабораторных подразделениях | | X | X | X | X | 70. | Организация научно-производственного центра трансфузиологии на базе Центра крови города Астаны | X | | | | | 71. | Создание референс-лаборатории для службы крови на базе Центра крови города Астаны | X | | | | | 72. | Строительство завода по производству препаратов крови | | X | X | X | X | Задача 2.1.3. Повышение эффективности системы управления и финансирования здравоохранения | 73. | Обеспеченность населения больничными койками (в системе МЗ) | МЗ | на 10 тыс. населения | 65,9 | 65,7 | 65 | 64,5 | 64 | 62 | 60 | 74. | Число койко-мест в дневных стационарах при больничных и амбулаторно-поликли- нических организациях | МЗ | ед. | 11 691 | 17 558 | 17 558 | 17 600 | 17 600 | 17 600 | 17 600 | 75. | Снижение операционных издержек, связанных с регистрацией и ведением бизнеса (получением разрешений, лицензий, сертификатов; аккредитацией; получением консультаций), включая время и затраты на 30 % к 2011 году и еще на 30 % к 2015 году по сравнению с 2011 годом | МЗ | % | | 30 | | | | 30 | | 76. | Сокращение плановых проверок субъектов здравоохранения (согласно годовому плану проверок) | МЗ | в % от 2010 года | | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 77. | Обучение представителей центрального и местных органов управления здравоохранением системе управления рисками (СУР) | | X | X | | | 78. | Обучение менеджеров здравоохранения | X | X | X | X | X | 79. | Поэтапный перевод организаций здравоохранения в статус государственных предприятий на праве хозяйственного ведения и акционерные общества | X | X | X | X | X | 80. | Создание ИТ-инфраструктуры, коммуникаций и программных решений ЕИСЗ для отдаленных сельских населенных пунктов | X | X | X | X | X | 81. | Разработка детальных инвестиционных планов развития каждого региона республики на основе единой методики определения потребности в объектах здравоохранения | X | X | | | | 82. | Разработка механизма сооплаты медицинских услуг в рамках ГОБМП (изучение международного опыта, согласование перечня патологий, при которых будет внедряться сооплата с регионами и т.д.) | | | X | | | 83. | Совершенствование медико-экономических тарифов с включением в тариф расходов на обновление основных средств | X | X | X | | | 83-1. | Разработка методики возмещения затрат за оказание медицинских услуг | Х | | | | | 84. | Совершенствование системы добровольного медицинского страхования, а также разработка и внедрение механизма страхования иностранных граждан | | X | X | X | X | 85. | Внедрение двухкомпонентного подушевого норматива | X | X | X | X | X | 86. | Внедрение механизма частичного фондодержания | | | | | X | Задача 2.1.4. Обеспечение гендерного равенства в Министерстве здравоохранения Республики Казахстан | 86-1. | Доля женщин - административных государственных служащих, занимающих руководящие должности | МЗ | % | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 86-2. | Обеспечение равных условий при отборе кандидатов на занятие вакантных должностей и продвижения по службе | X | X | X | X | X | Цель 2.2. Обеспечение безопасности и качества медицинских услуг и совершенствование лекарственного обеспечения Коды бюджетной программы, направленной на достижение цели: 001, 002, 003, 004, 005, 008, 010, 013, 014, 016, 018, 019, 020, 021, 023, 024, 026, 028, 029, 062 № | Целевой индикатор | Источник информации | Единица измерения | отчет- ный год | план теку- щего года | Плановый период | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 87. | Уровень удовлетворенности населения качеством медицинских услуг | МЗ, МИО | % | 70 | 75 | 80 | 85 | 85 | 90 | 90 | 88. | Лекарственное обеспечение в рамках ГОБМП через систему единой дистрибуции (планируемое доведение объемов закупа к 2015 году) | МЗ, МИНТ, МИО | % | 0 | 50 | 60 | 65 | 70 | 75 | 80 | Задача 2.2.1. Улучшение качества оказываемых медицинских услуг | 89. | Снижение удельного веса случаев расхождения основного клинического и патологоанатоми- ческого диагнозов | МЗ | % | 1,7 | 1,6 | 1,5 | 1,4 | 1,3 | 1,2 | 1,1 | 90. | Удельный вес медицинских организаций, прошедших аккредитацию | МЗ | % | 96,4 | 96,4 | 95 | 95 | 96 | 96 | 96,1 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 91. | Дальнейшее совершенствование и внедрение протоколов диагностики и лечения заболеваний | X | Х | X | X | X | 92. | Совершенствование процедуры аккредитации в области здравоохранения, включая разработку системы мотивации к участию в аккредитации в области здравоохранения | X | X | X | X | X | 93. | Разработка и внедрение системы внешнего мониторинга качества медицинских услуг | X | X | X | X | X | 94. | Предоставление электронных услуг здравоохранения населению | | X | X | X | X | 95. | Расширение Национальной телемедицинской сети | X | X | X | X | X | Задача 2.2.2. Обеспечение доступности лекарственных средств | 96. | Увеличение числа объектов, осуществляющих отпуск лекарственных средств в рамках ГОБМП в сельских населенных пунктах (через аптечные организации, организации ПМСП) | МЗ, МИНТ, МИО | ед. | 3000 | 3015 | 3050 | 3100 | 3200 | 3250 | 3300 | 97. | Доля отечественных лекарственных средств в общем объеме закупаемых в рамках ГОБМП через систему единой дистрибуции (в денежном выражении) | МЗ, МИНТ, МИО | % | 0 | 23 | 30 | 35 | 40 | 45 | 50 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 98. | Развитие формулярной системы | X | X | X | X | X | 99. | Расширение объемов лекарственных средств, закупаемых Единым дистрибьютором у отечественных производителей | X | X | X | X | X | 100. | Открытие Центрального и 16 региональных лекарственных информационных центров | X | X | X | X | X | 101. | Открытие аптечных организаций, в том числе в сельской местности на базе объектов ПМСП, включая передвижные аптечные пункты | X | X | X | X | X | Стратегическое направление 3. Развитие системы кадровых ресурсов и медицинской науки Цель 3.1. Совершенствование системы додипломного, последипломного образования и непрерывного профессионального развития кадров здравоохранения. Коды бюджетной программы, направленной на достижение цели: 001, 002, 003, 004, 007, 014, 020, 043 № | Целевой индикатор | Источник информации | Единица измерения | отчет- ный год | план теку- щего года | Плановый период | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 102. | Снижение дефицита врачебных кадров* | УЗ областей, городов Астаны, Алматы | чел. | 5083 | 5474 | 4583 | 4333 | 4083 | 3833 | 3583 | Задача 3.1.1. Совершенствование системы медицинского и фармацевтического образования | 103. | Увеличение среднего балла итоговой аттестации интернов | МЗ | баллы | | 72,9 | 74 | 77 | 80 | 83 | 85 | 104. | Количество аккредитованных медицинских вузов | МЗ | ед. | 0 | 1 | 3 | 4 | 5 | 6 | 6 | 105. | Доля трудоустроенных выпускников медицинских ВУЗов | | % | 88,0 | 89,0 | 90,0 | 91,0 | 92,0 | 92,0 | 92,0 | 106. | Количество собственных клиник медицинских ВУЗов | МЗ | Ед. | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 107. | Разработка Концепции развития медицинского и фармацевтического образования Республики Казахстан на 2011-2015 годы | X | | | | | 108. | Проведение аккредитации медицинских организаций образования | X | X | X | | | 109. | Увеличение стоимости подготовки по медицинским и фармацевтическим специальностям по государственному заказу, увеличение государственного заказа и стоимости подготовки на обучение по магистратуре, резидентуре и докторантуре PhD | X | X | X | X | X | 110. | Создание и оснащение Республиканских центров оценки знаний и навыков (гг. Астана и Алматы), также 16 региональных симуляционных центров для отработки навыков практикующими врачами и средними медицинскими работниками | X | X | X | X | X | 111. | Обучение медицинских кадров за рубежом | X | X | X | X | 5 | 112. | Строительство 3-х студенческих общежитий по 1000 мест для медицинских вузов городов Алматы, Семей и Актобе | | | | X | | 113. | Совершенствование нормативной правовой базы в области медицинского и фармацевтического образования | X | X | X | | | 114. | Обучение менеджменту здравоохранения | X | X | X | | | 115. | Совершенствование Государственных общеобразовательных стандартов медицинского и фармацевтического образования | X | | | | | 116. | Укрепление материально-технической базы организаций медицинского образования и науки | X | X | X | X | X | Цель 3.2. Дальнейшее развитие науки и внедрение инновационных технологий в здравоохранение Коды бюджетной программы, направленной на достижение цели: 001, 002, 003, 004, 007 № | Целевой индикатор | Источник информации | Единица измерения | отчет- ный год | план теку- щего года | Плановый период | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 117. | Увеличение доли публикаций в международных рецензируемых журналах от общего количества публикаций в международных изданиях | МЗ | % | 2 | 2,5 | 3 | 4 | 4 | 4 | 5 | 118. | Увеличение доли организаций медицинской науки, внедривших систему менеджмента качества, сертифицированных по стандартам ISO | МЗ | % | 1 | 10 | 27 | 30 | 30 | 30 | 30 | 119. | Увеличение доли научных кадров, обученных менеджменту и стандартам научных исследований | МЗ | % | 10 | 12 | 15 | 20 | 25 | 30 | 30 | 120. | Увеличение доли международных патентов | МЗ | % | 2 | 2,5 | 3 | 3,5 | 4 | 5 | 5 | Задача 3.2.1. Дальнейшее развитие медицинской науки | 121. | Количество прикладных научных исследований, проведенных по грантовой системе финансирования | МЗ | ед. | 0 | 0 | 5 | 7 | 9 | 9 | 9 | 122. | Увеличение количества центров доказательной медицины | МЗ | % | 12 | 15 | 17 | 20 | 25 | 25 | 25 | 123. | Увеличение доли научно-технических программ, выполняемых медицинскими вузами | МЗ | % | 9,7 | 10 | 11 | 12 | 13 | 15 | 15 | Мероприятия для достижения показателей прямых результатов: | 124. | Увеличение финансирования научно-технических программ | X | X | X | X | X | 125. | Преобразование организаций науки в государственные предприятия на праве хозяйственного введения и акционерные общества | X | X | X | X | X | 126. | Создание 2 современных научных лабораторий коллективного пользования, оснащенных оборудованием, соответствующим лучшим мировым стандартам | | X | | | | 127. | Создание научных кластеров, научных консорциумов для обеспечения качества проведения научных исследований | X | X | X | | | * - уровень показателей зависит от деятельности местных исполнительных органов 3.2. Соответствие стратегических направлений и целей стратегическим целям государства Стратегические направления и цели государственного органа | Наименование стратегического и (или) программного документа | 1 | 2 | 1. Укрепление здоровья граждан 2. Повышение эффективности системы здравоохранения 3. Развитие системы кадровых ресурсов и медицинской науки | Указ Президента Республики Казахстан № 922 от 1 февраля 2010 года «О Стратегическом плане развития Республики Казахстан до 2020 года» | Указ Президента Республики Казахстан № 958 от 19 марта 2010 года «О Государственной программе по форсированному индустриально-инновационному развитию Республики Казахстан на 2010-2014 годы» | Указ Президента Республики Казахстан № 1113 от 29 декабря 2010 года «О Государственной программе развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы» | Народная платформа народно-демократической партии «Hуp Отан» «За процветание Казахстана и благополучие казахстанцев: как мы улучшим жизнь каждого гражданина страны» | Указ Президента Республики Казахстан № 1113 от 29 ноября 2010 года «О Государственной программе развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы» | Послание Президента страны народу Казахстана от 10 октября 1997 года «Казахстан - 2030. Процветание, безопасность и улучшение благосостояния всех казахстанцев». | Послание Президента Республики Казахстан народу Казахстана от 6 февраля 2008 года «Повышение благосостояния граждан Казахстана — главная цель государственной политики». | Послание Президента страны народу Казахстана от 29 января 2010 года «Новое десятилетие - новый экономический подъем - новые возможности Казахстана» | Стратегические направления и цели Стратегического плана развития Республики Казахстан до 2020 года в сфере здравоохранения | Стратегические направления и цели государственного органа | 1 | 2 | Ключевое направление: Инвестиции в будущее | Цель: Улучшение здоровья граждан Казахстана и формирование конкурентоспособной системы здравоохранения для обеспечения устойчивого социально-демографического развития страны | 1. Улучшение оказания медицинской помощи и создание мотивации к ведению здорового образа жизни, увеличение ожидаемой продолжительности жизни | 1. Укрепление здоровья граждан | 2. Улучшение системы финансирования и управления в здравоохранении | 2. Повышение эффективности системы здравоохранения | 3. Совершенствование предоставления медицинских услуг | 3. Развитие системы кадровых ресурсов и медицинской науки | 4. Повышение доступности и качества лекарственных средств | 2. Повышение эффективности системы здравоохранения | 5. Ведение здорового образа жизни | 1. Укрепление здоровья граждан | Раздел 4. Развитие функциональных возможностей Наименование стратегического направления и цели | Мероприятия, реализуемые МЗ по развитию функциональных возможностей | Период реализации | 1. Укрепление здоровья граждан. 2. Повышение эффективности системы здравоохранения 3. Развитие системы кадровых ресурсов и медицинской науки | 1. Совершенствование нормативно- правовой базы, регламентирующей деятельность в сфере здравоохранения | На постоянной основе | 2. Обучение работников центрального аппарата и местных исполнительных органов в сфере здравоохранения принципам стратегического планирования и анализа | На постоянной основе | 3. Реализация совместного со Всемирным Банком проекта | до 2013 года | 4. Информатизация в сфере здравоохранения в целях сокращения трудоемкости системы сбора и использования информации | На постоянной основе | 5. Интеграция существующих в отрасли информационных ресурсов и разработка новых инструментов с национальными базами данных в рамках развития Единой информационной системы здравоохранения | На постоянной основе | 6. Внедрение современных технологий организации и оказания диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических услуг для обеспечения качества и безопасности медицинской помощи | На постоянной основе | 7. Взаимодействие с неправительственными и международными организациями | На постоянной основе | 8. Дальнейшее расширение и укрепление функций государственного языка | На постоянной основе | 9. Обеспечение гендерного равенства в сфере здравоохранения | На постоянной основе | 10. Обеспечение информационной безопасности | На постоянной основе | 11. Перевод в электронный формат государственных услуг: прием заявлений на государственную регистрацию, перерегистрацию лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения | 2012 год | 12. Перевод в электронный формат государственных услуг: выдача врачебного свидетельства о смерти; выдача врачебного свидетельства о перинатальной смерти | 2013 год | 13. Повышение эффективности деятельности кадровых служб | На постоянной основе | Раздел 5. Межведомственное взаимодействие Показатели задач, для достижения которых требуется межведомственное взаимодействие | Государственный орган, с которым осуществляется межведомственное взаимодействие | Меры, осуществляемые государственным органом для установления межведомственных взаимодействии | 1 | 2 | 3 | Стратегическое направление 1. Повышение эффективности межсекторального и межведомственного взаимодействия по вопросам охраны здоровья граждан | Цель 1.1 Межсекторальное взаимодействие по вопросам здорового образа жизни и снижения уровня социально-значимых заболеваний, обусловленных поведенческими факторами | Задача 1.1.1. | создание социально неприемлемого имиджа табакокурения в обществе, с привлечением лидеров и знаменитых людей страны в пропаганде образа жизни без курения; | МТС, МСИ, МОН | Формирование единой бюджетной распределяемой программы | повышение информированности населения о последствиях для здоровья активного и пассивного курения, злоупотребления алкоголя; | МТС, МСИ, МОН | снижение потребления табачных изделий и злоупотребления алкоголем, увеличение охвата населения спортивно-массовыми мероприятиями | МТС, МСИ, МОН | создание системы раннего выявления групп риска в среднеобразовательных учебных заведениях. Разработка и внедрение профилактических антиалкогольных и антинаркотических программ | МЗ, МОН, МВД | проведение информационно- методической работы с инспекторами по делам несовершеннолетних системы МВД обучение сотрудников МВД (полицейских, участковых инспекторов) дифференцированным подходам к принимаемым мерам по отношению к лицам, находящимся в состоянии алкогольного (наркотического, токсического) опьянения | МЗ, МВД | обучение врачей психиатров в следственных изоляторах системы МВД принципам наркологического и мотивационного консультирования | МЗ, МВД | Цель 1.2 Межсекторальное взаимодействие по вопросам здорового питания | Задача 1.2.1. | Включение в рацион питания детей в школах пищевых продуктов, обогащенных витаминно-минеральным комплексом | МОН | Формирование единой бюджетной распределяемой программы | Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата среди детей школьного возраста | МОН | Цель 1.3 Межсекторальное взаимодействие по вопросам дорожно-транспортной безопасности | Задача 1.3.1. | Создание комплексной системы профилактики и информационной работы с населением, направленной на формирование у участников дорожного движения стереотипов законопослушного поведения и негативного отношения к правонарушениям в сфере дорожного движения | МВД | Формирование единой бюджетной распределяемой программы | Обеспечение вовлечения в профилактическую работу институтов гражданского общества | МВД | Цель 1.4 Межсекторальное взаимодействие по вопросам экстренной медико-спасательной помощи при чрезвычайных ситуациях | Задача 1.4.1. | Повышение оперативности оказания экстренной медико-спасательной помощи на автомагистралях, а также при возникновении чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера | МЧС | Формирование единой бюджетной распределяемой программы | Нормативно-правовое обеспечение, регламентирующее совместную деятельность службы медицины катастроф и МЗ | МЧС | | Цель 1.5 Межсекторальное взаимодействие по вопросам профилактики туберкулеза и ВИЧ/СПИД | Задача 1.5.1. | Укрепление материально-технического оснащения учреждений Комитета УИС | МЮ | Формирование единой бюджетной распределяемой программы | Усиление информационно- разъяснительной работы среди контингента пенитенциарной системы по вопросам распространения туберкулеза, ВИЧ/СПИД | МЮ | Цель 1.6 Межсекторальное взаимодействие по вопросам профилактики особо опасных инфекций | Задача 1.6.1. | Усиление работы по уничтожению переносчиков ККГЛ | Акиматы Жамбылской, Кызылординской и Южно-Казахстанской областей | Формирование единой бюджетной распределяемой программы | Создание межведомственной рабочей группы по профилактике заболеваемости ККГЛ | МЗ, МСХ, акиматы Жамбылской, Кызылординской и Южно-Казахстанской областей | Цель 1.7 Межсекторальное взаимодействие по вопросам здоровья детей и подростков | Задача 1.7.1. | Обеспечить комплексный подход к проблемам психологического и физического здоровья детей, подростков и молодежи | МОН | Формирование единой бюджетной распределяемой программы | Расшифровка аббревиатур АС - Агентство Республики Казахстан по статистике МОН - Министерство образования и науки Республики Казахстан ВЭФ - Всемирный экономический форум МСИ - Министерство связи и информации Республики Казахстан ГИК - Глобальный индекс конкурентоспособности ЗОЖ - Здоровый образ жизни МСХ - Министерство сельского хозяйства Республики Казахстан ККГЛ - Конго-Крымская геморрагическая лихорадка МТС - Министерство туризма и спорта Республики Казахстан МВД - Министерство внутренних дел Республики Казахстан МЧС - Министерство по чрезвычайным ситуациям Республики Казахстан МЗ - Министерство здравоохранения Республики Казахстан МИНТ - Министерство индустрии и новых технологий Республики МЮ - Министерство юстиции Республики Казахстан МИО - местные исполнительные органы НПО - неправительственные организации УИС - уголовно-исполнительная система ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение Раздел 6. Управление рисками В ходе своей деятельности Министерство может столкнуться с возникновением ряда рисков (обстоятельств, которые могут помешать достижению целей) или внешних факторов, не поддающихся контролю со стороны Министерства, которые могут препятствовать достижению целей Стратегического плана. Наименование возможных рисков | Механизмы и меры противодействия | Внутренние риски | Недостаточная работа местных исполнительных органов по достижению индикаторов Стратегического плана | Согласование проектов стратегических планов управлений здравоохранения с обязательным отражением ключевых индикаторов Стратегического плана Министерства | Недостаточная работа государственных органов по достижению индикаторов стратегического плана | Внедрение в Единую бюджетную классификацию распределяемой бюджетной программы по охране общественного здоровья с указанием конкретных индикаторов для каждого государственного органа. Усиление роли Национального координационного совета по охране здоровья граждан | Искажение статистических показателей местными исполнительными органами | Информатизация здравоохранения, исключение дублирующих форм статистической отчетности | Внешние риски | Угроза вспышек инфекционных болезней, связанных с ухудшением обеспечения населения безопасной питьевой водой | Усиление санитарно-эпидемиологического надзора за обеспечением населения безопасной питьевой водой | Массовое развитие различных травм и болезней (в т.ч. инфекционных) вследствие техногенных и экологических катастроф (бедствий) | Своевременное оказание медицинской помощи в условиях чрезвычайной ситуации | Отток медицинских кадров в связи с низким уровнем заработной платы медицинских работников | Совершенствование системы оплаты труда. Совершенствование методов управления. | Раздел 7. Бюджетные программы Сноска. Раздел 7 с изменениями, внесенными постановлением Правительства РК от 23.05.2011 № 556. Бюджетные программы Бюджетная программа | 001 «Формирование государственной политики в области здравоохранения» | Описание | Содержание аппаратов Министерства, ведомств и их территориальных органов; обновление и углубление профессиональных знаний и навыков государственных служащих в соответствии с предъявляемыми квалификационными требованиями; совершенствование системы управления здравоохранением; контроль качества оказания медицинских услуг; аккредитация субъектов здравоохранения; развитие института независимой экспертизы; совершенствование системы присвоения квалификационных категорий и системы аттестации на профессиональную компетентность; проведение лицензирования; повышение качества, эффективности и безопасности лекарственных средств и фармацевтических услуг; обеспечение государственного санитарно-эпидемиологического надзора за подконтрольными объектами, санитарная охрана границ от завоза и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний; рассмотрение обращений граждан; сопровождение и эксплуатация информационных систем веб-ресурсов Министерства; обеспечение системного и технического обслуживания вычислительной техники, локальных вычислительных сетей системы здравоохранения, поддержка информационной связи и обмена информацией с организациями здравоохранения, с Европейским региональным бюро ВОЗ и другими международными организациями; услуги по информационному обеспечению функций Единого плательщика в рамках Единой информационной системы здравоохранения Республики Казахстан, а также по формированию статистических и аналитических данных на республиканском уровне Учебно-методическое обеспечение и совершенствование образовательного процесса в медицинском образовании; разработка и эффективное внедрение стандартов медицинского образования нового поколения с учетом современных тенденций. Проведение исследований по наиболее актуальным тематикам в области здравоохранения с целью повышения эффективности управления системой здравоохранения. | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг, выполнение обязательств государства | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | подпрограмма | 100 «Обеспечение деятельности уполномоченного органа в области здравоохранения» | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Ориентировочное количество государственных служащих МЗ, обученных за рубежом | чел. | 46 | 9 | | 10 | 15 | Предполагаемое количество разработанных государственных общеобязательных стандартов образования | ед. | | | | 5 | | Предполагаемое количество разработанных типовых учебных программ | ед. | | | 150 | 16 | 35 | Количество отчетов о финансовой, оперативной деятельности | ед. | 138 | 138 | 138 | 138 | 138 | Размещение социальных проектов по привлечению неправительственных организаций | ед. | | | 13 | | | показатели конечного результата | Обеспечение отрасли государственной службы профессиональными кадрами | чел. | 46 | 46 | | 10 | 15 | Количество обученных специалистов государственному языку | чел. | 65 | 50 | 45 | 40 | 35 | показатели эффективности | Средняя стоимость обучения одного государственного служащего МЗ за рубежом | тыс. тенге | 1170,2 | 1445,8 | | 633,1 | 680,6 | Средняя стоимость обучения одного специалиста государственному языку | тыс. тенге | 18,7 | 14,4 | 15 | 16 | 17 | объем бюджетных расходов по подпрограмме | тыс. тг. | 7441419 | 8 826367 | 11 669 847 | 12 374 721 | 12 730 547 | подпрограмма | 101 «Исследования в области совершенствования системы здравоохранения» | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Ориентировочное количество проведенных исследований и выполненных работ | ед. | 0 | 12 | 10 | 6 | 8 | показатели конечного результата | Ориентировочное количество подготовленных методических рекомендаций, сборников | шт. | 12 | 7 | 6 | 4 | 6 | Ориентировочное количество отчетов по проведенным аналитическим работам, обзорам и мониторингам | шт. | 0 | 5 | 6 | 2 | 2 | показатели эффективности | Средняя стоимость проведения одного исследования | тыс. тенге | | 6 235,5 | 27 165 | 10 772 | 41 265,5 | объем бюджетных расходов по подпрограмме | тыс. тг. | | 74 546 | 271 650 | 64 632 | 330124 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 7 441 419 | 8 900 913 | 11 941 497 | 12 439 353 | 13 060 671 | Бюджетная программа | 002 «Подготовка специалистов в организациях технического и профессионального, послесреднего образования и оказание социальной поддержки обучающимся» | Описание | Обеспечение подготовки квалифицированных кадров отрасли здравоохранения с техническим и профессиональным, послесредним образованием. Социальная поддержка учащихся медицинских колледжей в период получения ими технического и профессионального образования | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Ожидаемый прием в медицинские колледжи | чел. | 500 | 500 | 500 | 500 | 500 | Среднегодовой контингент учащихся в колледжах | чел. | 1261 | 1325 | 1410 | 1448 | 1493 | Предполагаемый среднегодовой контингент учащихся- стипендиатов в колледжах | чел. | 964 | 1019 | 1064 | 1097 | 1136 | показатели конечного результата | Ожидаемое количество выпускников с техническим и профессиональным, послесредним образованием | чел. | 374 | 452 | 465 | 500 | 450 | показатели качества | Своевременная и полная выплата стипендий и компенсаций на проезд обучающимся | % | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | Доля трудоустроенных выпускников медицинских колледжей | % | 88 | 90 | 93 | 93 | 93 | показатели эффектив- ности | Средняя стоимость обучения 1 студента | тыс. тенге | 215,5 | 241,8 | 269,3 | 307,4 | 314,1 | Средняя стоимость обучения 1 студента (прием) | тыс. тенге | 215,5 | 234,9 | 269,3 | 307,4 | 314,1 | Средняя стоимость обучения 1 студента из Афганистана | тыс. тенге | | 257,8 | 280,7 | 323,4 | 332,6 | Средний размер стипендии студента колледжа (без надбавок) | тенге | 7 500 | 8 906,3 | 12 188 | 12188 | 12 188 | Средний размер повышения государственной стипендии студенту колледжа, имеющего по результатам экзаменационной сессии только оценки «отлично» к стипендии студента колледжа (без надбавок) | тенге | 1 125 | 1 335,9 | 1 828,2 | 1 828,2 | 1 828,2 | Средний размер повышения государственной стипендии слепому студенту, к стипендии студента колледжа (без надбавок) | тенге | | 6 679,7 | 9 141 | 9 141 | 9 141 | Средний размер повышения государственной стипендии студенту колледжа из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, но находящемуся под опекой (попечительством) граждан к стипендии студентов колледжей (без надбавок) | тенге | 2 250 | 2 671,9 | 3 656,4 | 3 656,4 | 3 656,4 | Средний размер стипендии обучающегося из Афганистана | тенге | | 17 812,5 | 24 376 | 24 376 | 24 376 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 363 380 | 440 048 | 567 147 | 650 538 | 693 442 | Бюджетная программа | 003 «Подготовка специалистов с высшим, послевузовским образованием и оказание социальной поддержки обучающимся» | Описание | Обеспечение подготовки квалифицированных кадров отрасли здравоохранения с высшим и послевузовским образованием, обеспечение военной подготовки студентов высших учебных заведений по программе офицеров запаса по медицинским специальностям. Социальная поддержка студентов и интернов ВУЗов, докторантов, докторантов PhD, аспирантов, клинических ординаторов, слушателей резидентуры и магистрантов здравоохранения в период получения ими высшего и послевузовского образования | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Ожидаемый прием в медицинские вузы по программам высшего образования на основе государственного образовательного заказа: | чел | 5000 | 5000 | 5000 | 5000 | 5000 | Ожидаемый прием по программам магистратуры | чел. | 70 | 100 | 150 | 150 | 150 | Ожидаемый прием по программам докторантуры PhD | чел. | 10 | 20 | 30 | 30 | 30 | Ожидаемый прием по программам резидентуры | чел. | 278 | 400 | 840 | 840 | 840 | Среднегодовой контингент обучающихся по гранту в ВУЗах | чел. | 18 558 | 21 847 | 25 547 | 28 180 | 29 856 | Среднегодовой контингент стипендиатов, обучающихся по гранту, в ВУЗах | чел. | 13 547 | 17 142 | 25 471 | 28 038 | 29 667 | Среднегодовой контингент специалистов, получающих послевузовское профессиональное образование (докторантов, докторантов PhD, аспирантов, магистрантов, клинических ординаторов и слушателей резидентуры) | чел. | 625 | 665 | 1158 | 1853 | 2193 | показатели конечного результата | Количество выпускников по программам высшего образования на основе государственного образовательного заказа | тыс. чел. | 1,3 | 1,5 | 1,9 | 3,0 | 3,0 | Обеспеченность стипендией студентов, продолжающихся курсов | % | 73 | 75 | 75 | 75 | 75 | Обеспеченность стипендией специалистов, обучающихся в рамках послевузовского профессионального образования | % | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | показатели качества | Доля трудоустроенных выпускников медицинских вузов | % | 90,0 | 91,0 | 92,0 | 92,0 | 92,0 | Средний балл промежуточного государственного контроля | балл | 92,0 | 100,94 | 98,0 | 98,0 | 98,0 | показатели эффективности | Средняя стоимость обучения 1 студента национального вуза (новый прием) | тыс. тенге | 412,2 | 520,3 | 719,3 | 796,3 | 819,8 | Средняя стоимость обучения 1 студента национального вуза, (поступившего до 2009 года) | тыс. тенге | 318,2 | 444,0 | 543,2 | 615,9 | 632,2 | Средняя стоимость обучения 1 студента национального вуза, (поступившего с 2009 года) | тыс. тенге | 412,2 | 520,3 | 578,6 | 645,7 | 658,8 | Средняя стоимость обучения 1 студента обычного вуза (новый прием) | тыс. тенге | 318,2 | 349,3 | 558,0 | 613,9 | 632,3 | Средняя стоимость обучения 1 студента обычного вуза | тыс. тенге | 318,2 | 349,3 | 399,1 | 444,1 | 468,3 | Средняя стоимость обучения 1 студента офицера запаса | тыс. тенге | 47,4 | 57,1 | 69,7 | 76,3 | 76,3 | Средняя стоимость обучения 1 студента из Афганистана | тыс. тенге | | 541,3 | 578,6 | 645,7 | 658,8 | Средняя стоимость обучения 1 аспиранта | тыс. тенге | 144,9 | 166,2 | 176 | | | Средняя стоимость обучения 1 слушателя резидентуры национального вуза (новый прием) | тыс. тенге | 260,9 | 303,9 | 895,7 | 996,9 | 1016,5 | Средняя стоимость обучения 1 слушателя резидентуры национального вуза | тыс. тенге | 260,9 | 303,9 | 807,6 | 855,9 | 865,6 | Средняя стоимость обучения 1 слушателя резидентуры обычного вуза, новый прием | тыс. тенге | 260,9 | 303,9 | 752,2 | 815,8 | 854,3 | Средняя стоимость обучения 1 слушателя резидентуры обычного вуза | тыс. тенге | 260,9 | 303,9 | 644,3 | 693,7 | 703,4 | Средняя стоимость обучения 1 магистранта национального вуза, новый прием | тыс. тенге | 406,3 | 486,1 | 863,1 | 945,1 | 961,3 | Средняя стоимость обучения 1 магистранта национального вуза | тыс. тенге | 406,3 | 486,1 | 729,6 | 802,3 | | Средняя стоимость обучения 1 магистранта обычного вуза, новый прием | тыс. тенге | 406,3 | 486,1 | 717,5 | 780,5 | 796,7 | Средняя стоимость обучения 1 магистранта обычного вуза (продолжающего обучение) | тыс. тенге | 406,3 | 486,1 | 584,0 | 637,7 | | Средняя стоимость обучения 1 докторанта | тыс. тенге | 79,6 | 93,8 | 197 | | | Средняя стоимость обучения 1 докторанта PhD национального вуза | тыс. тенге | 771,3 | 786,4 | 1 429,7 | 1 516,5 | 1 531,6 | Средняя стоимость обучения 1 докторанта PhD обычного вуза (новый прием) | тыс. тенге | 771,3 | 786,4 | 1 410,0 | 1 487,6 | 1 502,7 | Средняя стоимость обучения 1 докторанта PhD обычного вуза | тыс. тенге | 771,3 | 786,4 | 1 269,6 | 1 324,2 | 1 329,6 | Размер стипендии (без надбавок) с 1 января: | | | | | | | студентам | тенге | 9 375 | 9 375 | 15 235 | 15 235 | 15 235 | интернам | тенге | 16 983 | 16 983 | 27 596 | 27 596 | 27 596 | обучающимся из Афганистана | тенге | | | 30 470 | 30 470 | 30 470 | магистрантам, слушателям резидентуры (клиническим ординаторам) | тенге | 27 552 | 27 552 | 44 772 | 44 772 | 44 772 | докторантам | тенге | 36 699 | 36 699 | 59 635 | 59 635 | 59 635 | аспирантам | тенге | 28 750 | 28 750 | 46 718 | 46 718 | 46 718 | Размер стипендии (без надбавок) с 1 апреля 2010 года | | | | | | | студентам | тенге | 9 375 | 11 719 | 15 235 | 15 235 | 15 235 | интернам | тенге | 16 983 | 21 228 | 27 596 | 27 596 | 27 596 | обучающимся из Афганистана | тенге | | 23 438 | 30 470 | 30 470 | 30 470 | магистрантам, слушателям резидентуры (клиническим ординаторам) | тенге | 27 552 | 34 440 | 44 772 | 44 772 | 44 772 | докторантам | тенге | 36 699 | 45 874 | 59 635 | 59 635 | 59 635 | аспирантам | тенге | 28 750 | 35 938 | 46 718 | 46 718 | 46 718 | Средний размер повышения государственной стипендии студентам и магистрантам, имеющим по результатам экзаменационной сессии только оценки «отлично» к стипендии (без надбавок) | тенге | 1 406,25 | 1 670 | 2 285,25 | 2 285,25 | 2 285,25 | Средний размер повышения государственной стипендии студентам и магистрантам, из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, но находящихся под опекой (попечительством) граждан к стипендии (без надбавок) | тенге | 2 812,5 | 3 339,9 | 4 570,5 | 4 570,5 | 4 570,5 | Средний размер повышения государственной стипендии студентам и магистрантам, получающим государственные именные стипендии к стипендии (без надбавок) | тенге | 4 218,75 | 5 009,9 | 6 855,75 | 6 855,75 | 6 855,75 | Средний размер повышения государственной стипендии обучающимся, которым назначена стипендия Президента Республики Казахстан к стипендии (без надбавок) | тенге | 9 375 | 11 133 | 15 235 | 15 235 | 15 235 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 8 610 259 | 11 815 647 | 17 631 151 | 22 972 852 | 26 101 947 | Бюджетная программа | 005 «Целевые трансферты на развитие областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на строительство и реконструкцию объектов здравоохранения и областному бюджету Алматинской области и бюджету города Алматы для сейсмоусиления объектов здравоохранения» | Описание | Финансовая поддержка местных бюджетов для осуществления строительства и реконструкции объектов здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы и для сейсмоусиления объектов здравоохранения Алматинской области и города Алматы | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | предоставление трансфертов и бюджетных субсидий | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | развитие | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество финансируемых проектов здравоохранения | шт | 83 | 82 | 33 | 23 | 14 | в том числе сейсмоусиляемых объектов | шт | 5 | 5 | 5 | 2 | 1 | показатели конечного результата | Количество завершенных проектов здравоохранения | шт | 18 | 54 | 22 | 9 | 8 | в том числе в рамках проекта 100 больниц | шт | 11 | 33 | 13 | 4 | 4 | в том числе сейсмоусиляемых | шт | 3 | 4 | 3 | 1 | 1 | показатели эффективности | Средняя стоимость одного построенного стационарного объекта | млн. тенге | 2 491 | 2 931,3 | 6 098 | - | 6 326,6 | показатели эффективности | Средняя стоимость одного построенного объекта амбулаторно- поликлинической службы | млн. тенге | 1 051,5 | 1 085,2 | 918 | 1532,3 | 1 593,8 | показатели эффективности | Средняя стоимость одного построенного центра крови | млн. тенге | 2 682,9 | 2 563,9 | 3 078 | | | показатели эффективности | Средняя стоимость одного сейсмо- усиленного объекта | млн. тенге | 145,9 | 534,6 | 64,2 | 336,8 | 830,5 | объем бюджетных расходов по программе | тыс.тг. | 61 613 277,1 | 90 887 799 | 45 850 170 | 33 962 234 | 36 553 549 | Бюджетная программа | 006 «Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения на республиканском уровне» | Описание | Профилактика возникновения, распространения и снижение инфекционной, паразитарной и профессиональной заболеваемости населения, в том числе особо опасными инфекциями, охрана границ от завоза и распространения инфекционных и особо опасных заболеваний | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/ развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Создание санитарно- защитных зон вокруг неблагополучных по ККГЛ населенных пунктов | к-во насел. пунктов | 168 | 168 | 168 | 168 | 168 | Обработка площадей против чумы | тыс.кв.км | 805,1 | 805,1 | 805,1 | 805,1 | 805,1 | Количество выездов в очаги и другие эндемичные регионы | к-во выездов | 68 | 71 | 71 | 72 | 73 | Количество выполненных лабораторных исследований | млн. ед | 0,086 | 11,1 | 10,87 | 10,87 | 10,87 | показатели конечного результата | Удержание заболеваемости ККГЛ на уровне не более 0,2 | на 100 тыс. населения | 0,2 | 0,2 | 0,2 | 0,2 | 0,2 | Удержание показателя заболеваемости чумой на уровне не более 0,03 | на 100 тыс. населения | 0,03 | 0 | 0,03 | 0,03 | 0,03 | Снижение общей инфекционной заболеваемости | на 100 тыс. населения | 1843,4 | 1842,8 | 1841,5 | 1840,5 | 1839,4 | Показатели эффективности | Средние затраты на 1 лабораторное исследование | тенге | 357,65 | 443,9 | 541,05 | 578,9 | 619,5 | Средняя стоимость 1 дез. препарата | тенге | 590,0 | 633,6 | 664,46 | 742,72 | 798,71 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 7 035 875 | 8 252 453 | 9 747 135 | 10 772 064 | 10 996 030 | Бюджетная программа | 007 «Прикладные научные исследования» | Описание | Разработка и совершенствование методов и средств профилактики, диагностики, лечения, реабилитации в рамках приоритетных направлений прикладных научных исследований в области здравоохранения | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | подпрограмма | 100 «В области здравоохранения» | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Общее количество выполняемых научно-технических программ | ед. | 31 | 29 | 31 | 30 | 30 | показатели конечного результата | Количество разрешенных МЗ РК заявок по внедрению новых технологий | ед. | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | Удельный вес заключительных отчетов по научно- техническим программам, получивших положительное заключение государственной научно-технической экспертизы МОН | % | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | показатели качества | Удельный вес международных патентов (число международных патентов * 100/общее количество патентов) | % | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | Удельный вес публикаций в международных изданиях (число публикаций в международных изданиях * 100/ общее количество публикаций) | % | 6 | 11,1 | 7 | 7 | 7 | Показатели эффективности | Средняя стоимость одной научно-технической программы | тенге | 34 509 | 36 518 | 59 084 | 47 588 | 64 940 | объем бюджетных расходов по подпрограмме | тыс. тг. | 1 069 716 | 1 059 029 | 1 831 601 | 1 427 647 | 1 948 200 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 1 069 716 | 1 059 029 | 1 831 601 | 1 427 647 | 1 948 200 | Бюджетная программа | 008 «Хранение специального медицинского резерва» | Описание | Осуществление организационно-методического руководства органам и учреждениям системы здравоохранения по обеспечению мобилизационной готовности отрасли, организация учета и бронирования медицинских кадров для учреждений и формирований системы здравоохранения в период мобилизации, военного положения и в военное время, хранение медицинского имущества мобилизационного резерва системы здравоохранения Республики Казахстан. | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 22 984 | 37 087 | 28 908 | 32 161 | 32 721 | Бюджетная программа | 009 «Целевые текущие трансферты бюджету города Алматы на капитальный ремонт сейсмоусиляемых объектов здравоохранения» | Описание | Улучшение технического состояния зданий, помещений и сооружений сейсмоусиляемых объектов здравоохранения города Алматы | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | предоставление трансфертов и бюджетных субсидий | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество финансируемых проектов здравоохранения | шт | | 2 | 7 | | | показатели конечного результата | Количество завершенных проектов здравоохранения | шт | | | 7 | | | показатели эффективности | Средняя стоимость завершенного капитального ремонта сейсмоусиляемого объекта | млн. тенге | | | 149,5 | | | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | | 361 314 | 685 698 | | | Бюджетная программа | 010 «Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на обеспечение и расширение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» | Описание | Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на закуп лекарственных средств, вакцин и других иммунобиологических препаратов, на финансирование мероприятий по формированию здорового образа жизни | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | предоставление трансфертов и бюджетных субсидий | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | подпрограмма | 100 «Обеспечение и расширение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, финансируемых за счет местного бюджета» | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Проведение дозорного эпидемиологического надзора | ед. | | | 1850 | 1850 | 1850 | Охват населения скрининговыми осмотрами на раннее выявление болезней системы кровообращения | чел. | 1 318 211 | 177 975 | 2 744 550 | 2 774 550 | 2 774 550 | Охват населения скрининговыми осмотрами на раннее выявление сахарного диабета | чел. | | 22 141 | 1 029 210 | 1 029 210 | 1 029 210 | Обеспечение заместительной терапией потребителей инъекционных наркотиков | чел. | | | 1003 | 1273 | 1396 | Охват детей скрининговыми осмотрами на выявление вирусного гепатита | чел. | | | 252 593 | 252 593 | 252 593 | Внедрение в организациях ПМСП социальных работников и психологов | чел. | | | 2 230/ 389 | 2 230/ 389 | 2 230/389 | Оказание ортодонтической помощи на амбулаторном уровне детям с врожденной патологией челюстно-лицевой области с использованием аппарата для устранения зубочелюстных аномалий | чел. | | | 2 131 | 2131 | 2 131 | Размещение социальных проектов среди НПО по пропаганде ЗОЖ | ед. | | | 95 | 95 | 95 | Развитие сети молодежных центров здоровья | Кол-во центров | | 17 | 20 | 25 | 25 | Обеспечение населения печатными информационно-образовательными материалами | % к общей числен- ности целевых групп населения | 10 % | 50 % | 55 % | 60 % | 65 % | Выпуск и прокат на телевидении и радио, видео-, аудиоматериалов по аспектам формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний на республиканских и региональных каналах | коли- чество выходов | | 4200 | 4500 | 4750 | 4900 | Увеличение государственного социального заказа неправительственным организациям | коли- чество социаль- ных проектов | 4 | 73 | 75 | 78 | 80 | Показатели конечного результата | Ожидаемая продолжительность жизни | лет | 68,6 | 68,7 | 68,8 | 69,2 | 69,5 | Общая смертность | на 1000 населе- ния | 8,97 | 8,81 | 8,59 | 8,36 | 8,14 | Смертность от болезней системы кровообращения | на 100 тыс. нас. | 416,4 | 406,4 | 400,1 | 395,5 | 390,0 | Распространенность употребления табака среди населения | % | 27,0 | 27,0 | 27,0 | 26,8 | 26,6 | Распространенность злоупотребления алкоголем среди населения | % | 16,9 | 16,8 | 16,6 | 16,4 | 16,2 | Смертность от онкологических заболеваний | на 100 тыс. нас. | 111,76 | 112,2 | 111,0 | 102,8 | 99,5 | Показатели качества | Увеличение уровня информированности целевых групп населения в вопросах сохранения и укрепления здоровья | % (1 раз в год) | 84 % | 86 % | 88 % | 89 % | 90 % | Готовность населения вести здоровый образ жизни | % (1 раз в 3 года) | | 59 % | | | 62 % | Показатели эффективности | Уровень потребления стационарной помощи (за исключением инфекционных, туберкулезных и психиатрических коек) | число койко- дней на 1000 нас. | 1522,6 | 1460 | 1416 | 1372 | 1328 | Средняя стоимость разработки видеоролика | тыс. тенге | | | 2 199 000 | 2 374 920 | 2 553 000 | Средняя стоимость разработки аудиоролика | тенге | | | 306 430 | 330 900 | 355 700 | Средняя стоимость проката одного видеоролика на телевидении | тенге | | | 235 000 | 270 000 | 288 100 | Средняя стоимость проката одного аудиоролика на радио | тенге | | | 47 000 | 50 760 | 54 560 | Средняя стоимость скрининга одного человека на раннее выявление болезней системы кровообращения | тенге | | | 120 | 129 | 138 | Средняя стоимость скрининга одного человека на раннее выявление сахарного диабета | тенге | | | 100 | 107 | 115 | Средняя стоимость скрининга одного ребенка на выявление вирусного гепатита | тыс. тенге | | | 25,4 | 27,2 | 29,1 | Средняя стоимость скрининга одного взрослого на выявление вирусного гепатита | тыс. тенге | | | | 27,2 | 29,1 | Средняя стоимость оказания ортодонтической помощи на амбулаторном уровне одному ребенку с врожденной патологией челюстно-лицевой области с использованием аппарата для устранения зубочелюстных аномалий | | | | 20 000 | | | объем бюджетных расходов по подпрограмме | тыс.тг. | 15 440 313 | 13 882 136 | 24 858 383 | 29 809 360 | 31 583 494 | подпрограмма | 101 «Закуп лекарственных средств, вакцин и других иммунобиологических препаратов» | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество получателей вакцин | ед. | 6 373 967 | 4 658 065 | 4 569 954 | 4 596 611 | 4 646 833 | Обеспечение противотуберкулезными препаратами | чел. | 37 118 | 36 220 | 30 330 | 29 362 | 29 146 | Обеспечение противодиабетическими препаратами | чел. | 37 163 | 41 123 | 41 481 | 47 137 | 51 012 | Обеспечение взрослых онкогематологических больных химиопрепаратами | чел. | 1 680 | 1 730 | 1 451 | 1 587 | 1 710 | Обеспечение тромболитическими препаратами больных с острым инфарктом миокарда | чел. | | 5 992 | 4 923 | 5 113 | 5 977 | Обеспечение факторами свертывания крови взрослых больных гемофилией (включая гемофилию В) | чел. | | 385 | 387 | 389 | 400 | Обеспечение антианемическими препаратами больных с хронической почечной недостаточностью (с ренальной анемией) на додиализном периоде | чел. | | | 820 | 820 | 820 | Обеспечение больных миастенией препаратами (матазан, вазанитин, октагам) | чел. | | | 10 980 | 10 980 | 10 980 | Обеспечение антиретровирусными препаратами (лечение ВИЧ инфекции) | чел. | 1 035 | 1 335 | 1 620 | 1 905 | 2 190 | Обеспечение противовирусными препаратами (вирусные гепатиты В и С) детей (с 3-х до 18 лет) | чел. | | 568 | 386 | 386 | 386 | Обеспечение противовирусными препаратами (вирусные гепатиты В и С) - взрослые | чел. | | | | | 545 | Охват вакцинацией детей до 18 лет | % | 95 | 96,1 | 95,5 | 96 | 96 | показатели конечного результата | Снижение смертности от ишемической болезни сердца (среднереспубликанский показатель) | на 100 тыс. нас. | 420,7 | 400,5 | 370,5 | 350,5 | 320 | Снижение смертности от туберкулеза | на 100 тыс. нас. | 12,9 | 12,0 | 11,5 | 11,3 | 11,1 | Снижение смертности от онкологических заболеваний | на 100 тыс. нас. | 111,76 | 112,2 | 111,0 | 102,8 | 99,5 | Снижение заболеваемости туберкулезом | на 100 тыс. нас. | 105,3 | 103,4 | 101,6 | 99,9 | 98,1 | Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом А | на 100 тыс. нас. | 31,6 | 40,2 | 40,0 | 39,8 | 39,6 | Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В | на 100 тыс. нас. | 3,2 | 4,2 | 4,0 | 3,9 | 3,8 | Выживаемость ВИЧ-инфицированных пациентов (Процент пациентов на антиретровирусной терапии, продолжающих лечение) | % | 67 | 70 | 72 | 75 | 77 | Удержание показателя заболеваемостью корью на уровне 0,8 - 1,0 | на 100 тыс. нас. | 0,13 | 0,2 | 0,8- 1,0 | 0,8- 1,0 | 0,8-1,0 | показатели эффективности | Средние затраты на обеспечение противотуберкулезными препаратами одного больного | тыс.тг. | 41,4 | 39,5 | 46,1 | 51,0 | 55,0 | Средние затраты на обеспечение противодиабетическими препаратами одного больного | тыс.тг. | 72,7 | 69,94 | 68,8 | 81,0 | 89,3 | Средние затраты на обеспечение одного взрослого онкогематологического больного химиопрепаратами | тыс.тг. | | | 1 329,0 | 1 531,8 | 1 698,7 | Средние затраты на обеспечение тромболитическими препаратами одного больного с острым инфарктом миокарда | тыс.тг. | | 102,5 | 187,8 | 192,6 | 182,9 | Средние затраты на обеспечение факторами свертывания крови одного взрослого больного гемофилией (включая гемофилию В) | тыс.тг. | | 9 439,05 | 9 385,0 | 9 975,2 | 10 394,4 | Средние затраты на обеспечение антианемическими препаратами одного больного с хронической почечной недостаточностью (с ренальной анемией) на додиализном периоде | тыс.тг. | | | 506,4 | 541,85 | 579,8 | Средние затраты на обеспечение препаратами одного больного миастенией (матазан, вазанитин, октагам) | тыс.тг. | | | 2 564,0 | 2 743,5 | 2 935,5 | Средние затраты на обеспечение одного больного ребенка антиретровирусными препаратами (лечение ВИЧ инфекции) | тыс.тг. | | | 617,1 | 660,3 | 706,5 | Средние затраты на обеспечение одного взрослого больного антиретровирусными препаратами (лечение ВИЧ инфекции) | тыс.тг. | | | 594,4 | 636,0 | 680,5 | Средние затраты на обеспечение одного больного ребенка противовирусными препаратами (вирусные гепатиты В и С) (с 3-х до 18 лет) | тыс.тг. | | 1 547,8 | 1,678,0 | 1 795,5 | 1 921,2 | Средние затраты на обеспечение одного взрослого больного противовирусными препаратами (вирусные гепатиты В и С) | тыс.тг. | | | 2 805,1 | 3 001,5 | 3 211,5 | Средние затраты на вакцины на 1 прививаемого | тенге | 1 380 | 1 967 | 2 289 | 2 289 | 2 289 | объем бюджетных расходов по подпрограмме | тыс. тг. | 11 356 092 | 14 700 984 | 21 603 889 | 26 301 332 | 30 428 915 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 26 796 405 | 28 583 120 | 46 462 272 | 56 110 692 | 62 012 409 | Бюджетная программа | 013 «Капитальные расходы Министерства здравоохранения Республики Казахстан» | Описание | Проведение капитального ремонта зданий территориальных органов Министерства здравоохранения Республики Казахстан; укрепление материально-технической базы Министерства здравоохранения Республики Казахстан; обеспечение функционирования информационных систем и информационно-техническое обеспечение государственных органов | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление капитальных расходов | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | Текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество организаций, финансируемых на капитальный ремонт | ед. | | 2 | 1 | | | Количество оснащаемых организаций территориальных подразделений Комитета оплаты медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее - МЗ РК) | ед. | 16 | 16 | 16 | 16 | 16 | Количество оснащаемых организаций территориальных подразделений Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности МЗ РК | ед. | 16 | 16 | 16 | 16 | 16 | Количество оснащаемых организаций территориальных подразделений Комитета государственного санитарно- эпидемиологического надзора МЗ РК | ед. | 12 | 25 | 32 | 32 | 32 | показатели конечного результата | Обеспеченность сотрудников Министерства здравоохранения компьютерами, оргтехникой, офисной мебелью и помещениями для стабильной работы | % | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | Показатели качества | Удельный вес работ, проведенных согласно строительным нормам и правилам | % | | 100 | 100 | | | Своевременное завершение запланированного объема работ по капитальному ремонту в зданиях, помещениях и сооружениях (в т.ч. отдельных компонентов) | ед. | | 2 | 1 | | | показатели эффективности | Средняя стоимость затрат на капитальный ремонт зданий, помещений и сооружений (в т.ч. отдельных компонентов) | млн. тенге | | 23,5 | 13,3 | | | Средняя стоимость материально-технического оснащения одной организации территориального подразделения Комитета оплаты медицинских услуг МЗ РК | тыс. тенге | 5 822,9 | 3 519,5 | 1 314,0 | 411,7 | 409,4 | Средняя стоимость материально-технического оснащения одной организации территориального подразделения Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности МЗ РК | тыс. тенге | 0,0 | 1 427,2 | 8 462,2 | 8 167,6 | 606,8 | Средняя стоимость материально-технического оснащения одной организации территориального подразделения Комитета государственного санитарно- эпидемиологического надзора МЗ РК | тыс. тенге | 1 685,9 | 2 082,9 | 1 774,1 | 4 121,6 | 4 400,7 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 112 655 | 188 822 | 247 042 | 277 336 | 167 417 | Бюджетная программа | 014 «Повышение квалификации и переподготовка кадров государственных организаций здравоохранения» | Описание | Повышение профессионального уровня кадров государственных организаций здравоохранения, углубление их профессиональных знаний и навыков в соответствии с современными требованиями практического здравоохранения | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество специалистов, направленных на повышение квалификации и переподготовку за рубеж | чел. | 209 | 229 | 137 | 46 | 46 | Количество специалистов, направленных на повышение квалификации и переподготовку внутри страны | чел. | 14 242 | 13 700 | 33 333 | 33 333 | 33 333 | Количество привлеченных специалистов из-за рубежа | чел. | 42 | 84 | 35 | 44 | 44 | показатели конечного результата | Доля врачей, повысивших квалификацию внутри страны и за рубежом от общего числа врачей государственных организаций здравоохранения (не менее) | % | 18,7 | 19,0 | 20 | 20 | 20 | показатели эффективности | Средняя стоимость повышения квалификации и переподготовки 1 специалиста за рубежом | тыс. тг. | 1694,6 | 1447,8 | 1377,9 | 1826,5 | 1826,5 | Средняя стоимость повышения квалификации и переподготовки 1 специалиста внутри страны | тыс. тг. | 43,42 | 53,9 | 60,14 | 67,03 | 67,8 | Средняя стоимость привлечения 1 специалиста из-за рубежа | тыс. тг. | 3289,6 | 3959,3 | 7650,5 | 8100,6 | 8100,3 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 1 098 872 | 1 179 386 | 2 461 291 | 2 674 677 | 2 699 548 | Бюджетная программа | 016 «Строительство и реконструкция объектов здравоохранения» | Описание | Формирование инфраструктуры путем строительства и реконструкции объектов республиканского уровня соответствующей международным стандартам, создание условий для населения по оказанию высококвалифицированной медицинской помощи | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление бюджетных инвестиций | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | развития | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | Показатели прямого результата | Кол-во финансируемых проектов здравоохранения, в том числе проектируемых | шт | 12 | 7 | 10 | 4 | 4 | Показатели конечного результата | Кол-во завершенных проектов здравоохранения, в том числе проектируемых | шт | 5 | 0 | 7 | | | Показатели эффективности | Средняя стоимость одного завершенного объекта строительства | млн. тенге | 7 783,6 | | 6 395,3 | | | Средняя стоимость завершения одного объекта проектирования | млн. тенге | 223 | | 121,8 | | | объем бюджетныx расходов по программе | тыс. тенге | 8 041 344,7 | 15 740 877,4 | 5 155 486 | 9 946 000 | 21 670 195 | Бюджетная программа | 017 «Услуги по судебно-медицинской экспертизе» | Описание | Обеспечение прав и законных интересов лиц, являющихся участниками уголовного, административного или гражданского процессов, предусмотренных уголовным, гражданским процессуальным законодательством, мотивированным определением суда, проведение судебно-медицинской экспертизы | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество судебно- медицинских экспертиз | ед. | 228 400 | 196 639 | 180 680 | 180 680 | 180 680 | показатели конечного результата | Доля комиссионных экспертиз | ед. | 1 120 | 1 073 | 1 040 | 1 000 | 1000 | показатели качества | Снижение доли повторных комиссионных экспертиз | % | 8,9 | 8,3 | 8 | 7,8 | 7,6 | показателиэффективности | Средняя стоимость одной судебно-медицинской экспертизы | тенге | 6 175 | 8 275 | 10 658 | 11 880 | 12 009 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 1 410 335 | 1 627 092 | 1 925 727 | 2 146 492 | 2 169 897 | Бюджетная программа | 018 «Услуги по хранению ценностей исторического наследия в области здравоохранения» | Описание | Обеспечение сохранности историко-культурных ценностей в области отечественной медицины, осуществление культурно просветительской деятельности, обеспечение доступа заинтересованных лиц к изучению историко-культурных ценностей отечественной медицины | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Ориентировочное количество экспонатов, подлежащих хранению | ед. | 54 763 | 54 763 | 54 763 | 54 763 | 54 763 | Ориентировочное количество проводимых выставок | ед. | 62 | 66 | 70 | 70 | 70 | показатели конечного результата | Ориентировочное количество посещений в музей | ед. | 3 000 | 3 500 | 3 400 | 3 400 | 3400 | показатели эффективности | Средние расходы на одного посетителя | тенге | 2 417 | 2 424 | 2 693 | 2 980 | 3 114 | объем бюджетных расходов по программе | тыс.тг. | 7 250 | 7 756 | 9 156 | 10 132 | 10 588 | Бюджетная программа | 019 «Создание информационных систем здравоохранения» | Описание | Создание информационной структуры здравоохранения Республики Казахстан, обеспечивающей предоставление равных возможностей в получении качественной медицинской помощи населением Республики Казахстан, рациональное использование ресурсов здравоохранения, повышение уровня управления отрасли; развитие информационных систем здравоохранения, обеспечивающих организацию единой системы сбора, хранения и анализа информации, рационализацию схем и сокращение сроков передачи информации, обеспечение оперативного доступа к информации; внедрение и обучение пользователей информационных систем здравоохранения | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг, осуществление капитальных расходов | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | развитие | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество созданных рабочих мест Единой информационной системы здравоохранения Республики Казахстан | шт. | 0 | 0 | 4 743 | 2 003 | 6 426 | показатели конечного результата | Количество обращений населения за электронными услугами здравоохранения | ед. | | 1200 | 1200 | 1500 | 2 500 | показатели эффективности | Средние расходы на приобретение товаров, работ и услуг по формированию ИТ-инфраструктуры на одно рабочее место | тыс. тг. | | 0 | 468,2 | 514,7 | 451,6 | Средние расходы на внедрение Единой информационной системы здравоохранения на одно рабочее место | тыс. тг. | | 11,8 | 15,5 | 20,4 | 21,8 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 594 938,5 | 521 815 | 2 647 544 | 2 355 080 | 1 353 845 | Бюджетная программа | 020 «Услуги по обеспечению доступа к информации в библиотеках республиканского значения» | Описание | Повышение интеллектуального уровня населения путем расширения доступа к информации в области здравоохранения, сохранение и расширение библиотечного фонда, библиотечное и информационно-библиографическое обслуживание населения | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Ориентировочный библиотечный фонд | ед. | 348 538 | 350 058 | 351 588 | 353 118 | 353 118 | Ориентировочное пополнение книжного фонда | ед. | 1 520 | 1 530 | 1 530 | 1 540 | 1 540 | показатели конечного результата | Показатель посещаемости библиотеки читателями (число посещений/число читателей) | ед. | 12,5 | 12,6 | 12,7 | 12,8 | 12,8 | показателиэффективности | Средние расходы на одного читателя | тенге | 201,8 | 258,3 | 284,8 | 312,4 | 327,4 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 9 183 | 11 826 | 13 156 | 14 556 | 15 258 | Бюджетная программа | 021 «Капитальные расходы государственных организаций здравоохранения на республиканском уровне» | Описание | Проведение капитального ремонта помещений (зданий, сооружений) и получение государственной экспертизы, и материально-техническое оснащение государственных организаций здравоохранения на республиканском уровне с целью создания условий для повышения качества оказания медицинских услуг | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление капитальных расходов | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество организаций, финансируемых на капитальный ремонт | ед. | 15 | 19 | 16 | 3 | 4 | Количество оснащаемых организаций | ед. | 69 | 48 | 67 | 44 | 40 | показатели конечного результата | Своевременное завершение запланированного объема работ по капитальному ремонту в зданиях, помещениях и сооружениях (в т.ч. отдельных компонентов) | ед. | 16 | 25 | 22 | 3 | 6 | Показатели качества | Согласно строительным нормам и правилам | % | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | показатели эффективности | Средняя стоимость затрат на капитальный ремонт зданий, помещений и сооружений (в т.ч. отдельных компонентов) | млн. тенге | 32,7 | 23,9 | 35,7 | 34,7 | 19,5 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 3 022 222 | 3 631 617 | 7 234 806 | 3 460 664 | 2 158 164 | Бюджетная программа | 023 «Развитие мобильной и телемедицины в здравоохранении аульной (сельской) местности» | Описание | Улучшение диагностических и лечебных возможностей сельских медицинских учреждений, обеспечение доступа сельских жителей Казахстана к консультативно-диагностической медицинской помощи за счет создания и расширения Национальной сети телемедицины | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг, осуществление капитальных расходов | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | развития | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество функционирующих узлов Национальной телемедицинской сети | ед. | 154 | 180 | 183 | 183 | 0 | показатели конечного результата | Количество проведенных телемедицинских консультаций | ед. | 10 611 | 10 283 | 10 500 | 11 000 | 0 | показатели эффективности | средние расходы на создание и функционирование 1-го узла Национальной телемедицинской сети | тыс. тенге | 10 255,2 | 3 885,4 | 7 272,1 | 403,5 | 0 | средние расходы на проведение 1-ой телемедицинской консультации | тыс. тенге | 148,8 | 68,0 | 74,5 | 6,7 | 0 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 1 579 308 | 699 367 | 781 794 | 73 843 | | Бюджетная программа | 024 «Капитальные расходы государственных организаций образования системы здравоохранения» | Описание | Проведение капитального ремонта помещений (зданий, сооружений), разработка проектно-сметной документации и получение государственной экспертизы, улучшение материально-технического оснащения медицинских вузов с целью создания условий для повышения качества преподавания, дооснащение современным лабораторным и медицинским оборудованиями учебно-клинических центров путем перечисления капитальных трансфертов | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление капитальных расходов | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/ развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество оснащаемых организаций | ед. | 0 | 6 | 6 | 6 | 6 | Количество финансируемых организаций образования на капитальный ремонт | ед. | 5 | 4 | 5 | 3 | 1 | показатели конечного результата | Своевременное завершение запланированного объема работ по капитальному ремонту в зданиях, помещениях и сооружениях (в т.ч. отдельных компонентов) | ед. | 6 | 7 | 9 | 7 | 3 | Показатели качества | Согласно строительным нормам и правилам | % | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | показатели эффективности | Средняя стоимость затрат на капитальный ремонт зданий, помещений и сооружений (в т.ч. отдельных компонентов) | млн. тенге | 62,7 | 57,2 | 56,7 | 37,2 | 15,4 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 376 762 | 568 976 | 755 690 | 497 899 | 285 385 | Бюджетная программа | 026 «Строительство и реконструкция объектов образования» | Описание | Формирование инфраструктуры путем строительства и реконструкции объектов образования для создания и улучшения условий для подготовки специалистов в отрасли здравоохранения | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление бюджетных инвестиций | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | развития | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | Показатели прямого результата | Кол-во строящихся объектов медицинского образования, в том числе проектируемых | шт. | 2 | 1 | 4 | 3 | 3 | Показатели конечного результата | Кол-во завершенных объектов медицинского образования, в том числе проектируемых | шт. | 1 | 1 | 4 | | | Показатели эффективности | Средняя стоимость одного завершенного объекта реконструкции или строительства | млн. тенге | 2 902,0 |
| 187,2 |
|
| Средняя стоимость завершения одного объекта проектирования | млн. тенге | | | 100 | | | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тенге | 154 634,3 | 25 316,7 | 306 081 | 1 500 000 | 1 500 000 | Бюджетная программа | 029 «Реформирование системы здравоохранения» | Описание | Модернизация системы финансирования и управления здравоохранением, повышение качества предоставляемой медицинской помощи, реформирование медицинского, фармацевтического образования и медицинской науки, развитие информационной системы здравоохранения, улучшение качества и доступности лекарственного обеспечения, обеспечение безопасности пищевой продукции в рамках вступления Казахстана во Всемирную торговую организацию | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг, выполнение обязательств государства | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая / развитие | развития | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | Показатели прямого результата | Привлечение консалтинговых компаний для передачи технологий на основе партнерского взаимодействия | ед. | | 10 | 12 | | | Создание центра аккредитации | ед. | 1 | | | | | Создание центра стандартизации | ед. | 1 | | | | | Создание Лекарственного информационного центра и 16 филиалов | ед. | 1 | 5 | 13 | 17 | | Оснащение учебно- медицинских клинических центров | ед. | | | | 5 | | Создание Центра информатизации здравоохранения | ед. | 1 | | | | | Создание комиссии Кодекс Алиментариус | ед. | | | 1 | | | Показатели конечного результата | Количество организаций здравоохранения аккредитованных по новым международным стандартам | ед. | | | | 20 | | Количество разработанных клинических протоколов на основе доказательной медицины | ед. | | | 60 | 40 | | Оснащение информационно- техническим оборудованием ЕИСЗ трех областей (Акмолинская, Карагандинская, Восточно-Казахстанская) | обл. | | 1 (Акмо- лин- ская) | 1 (Караган- динская) | 1 (ВКО) | | Количество врачей аттестованных/ переаттестованных в соответствии с новыми разработанными правилами по лицензированию, основанными на международных стандартах | Кол-во врачей | | | 500 | 500 | 500 | Увеличение количества аптек, продающих медикаменты по льготным ценам | ед. | 3000 | 3015 | 3050 | 3100 | 3200 | Показатели качества | Практическое применение 60 процентов вновь разработанных клинических протоколов | | | | 30 | 60 | | Получение отзывов о среднем или высоком уровне удовлетворенности от 75 процентов медицинских работников, пользующихся ЕИСЗ | % | | | 40 | 75 | | Уровень удовлетворенности населения качеством медицинских услуг | % | 70 | 75 | 80 | 85 | 85 | подпрограмма | 004 «За счет внешних займов» | объем бюджетных расходов по подпрограмме | тыс. тг. | 399 115 | 2 457 617 | 6 318 913 | 1 712 386 | 843 041 | подпрограмма 016 «За счет софинансирования внешних займов из республиканского бюджета» | объем бюджетных расходов по подпрограмме | тыс. тг. | 941 840 | 1 028 475 | 2 275 503 | 10 580 492 | 4 029 984 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 1 340 955 | 3 486 092 | 8 594 416 | 12 292 878 | 4 873 025 | Бюджетная программа | 031 «Внедрение международных стандартов в области больничного управления» | Описание | Внедрение международных стандартов в области больничного управления в целях создания «Госпиталя будущего» на территории медицинского кластера в городе Астане | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая / развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество образовательных программ за рубежом | ед. | 7 | 7 | 8 | | | Количество актов внедрения передовых методов диагностики, лечения и профилактики | ед. | | 7 | 3 | | | Количество мастер-классов с участием приглашенных зарубежных специалистов | ед. | 4 | 13 | 10 | | | Число специалистов, обучающихся по программе МВА в области больничного администрирования | чел. | 20 | 35 | 15 | | | Количество клиник Холдинга прошедших первичную оценку в рамках международной аккредитации JCI (Республиканский научный центр нейрохирургии) | ед. | | | 1 | | | Рекомендации по совершенствованию национальной системы транспортировки (санитарной авиации) пациентов | ед. | | | 1 | | | Информация по поставкам медицинской техники организациям здравоохранения | ед. | | | 2 | 2 | 2 | показатели конечного результата | Предпроектное исследование проекта «Госпиталь будущего» | ед. | | | 1 | | | Управление иностранной компанией Национальным научным медицинским центром материнства и детства Холдинга | ед. | 1 | 1 | 1 | | | Внедрение информационной системы по техническому обслуживанию медицинского и немедицинского оборудования | ед. | | 1 | 1 | | | показатели качества | Уровень удовлетворенности пациентов | % | 60 | 70 | 75 | | | показателиэффективности | Средний размер стипендии магистрантов МВА | тенге | 50 000 | 50 000 | 50 000 | | | объем бюджетных расходов по программе | тыс.тг. | 730 965 | 974 873 | 1 531 953 | | | Бюджетная программа | 036 «Обеспечение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, за исключением направлений, финансируемых на местном уровне» | Описание | Оказание специализированной, высокоспециализированной, консультативно-диагностической помощи; оказание реабилитационной и восстановительной помощи взрослым и детям; развитие санитарной авиации; внедрение эффективных методов диагностики, лечения, реабилитации в области охраны здоровья граждан, профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни, направление граждан республики на лечение за пределами страны; реализация конституционного права на свободный выбор пациентом врача и медицинской организации; выравнивание тарифов по регионам на оказание медицинской помощи, внедрение рыночных отношений в сфере здравоохранения, обеспечение прозрачности оказания медицинских услуг, улучшение основных показателей здравоохранения. | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг, выполнение обязательств государства | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/ развитие | текущая | наименованиe показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество оказанной медицинской помощи в рамках ГОБМП в организациях здравоохранения | чел. | 77 945 | 78 854 | 75 391 | 71 593 | 69 000 | Количество оказанной высокоспециализиро- ванной консультативной помощи | услуги | 179 811 | 180 000 | 180 827 | 182 640 | 183 000 | Число циклов экстракорпорального оплодотворения | цикл | 0 | 108 | 350 | 600 | 500 | Количество заготавливаемой крови в республике | литры | 172 848 | 172 922 | 180 000 | 185 000 | 190 000 | показатели конечного результата | Ожидаемая продолжительность жизни | лет | 68,6 | 68,7 | 68,8 | 69,2 | 69,5 | Общая смертность | на 1000насе- ления | 8,97 | 8,81 | 8,59 | 8,36 | 8,14 | Материнская смертность | на 100 тыс. живорож- денных | 36,9 | 2,.1 | 32,1 | 30 | 28,1 | Младенческая смертность | на 1000 родившихся живыми | 18,23 | 16,7 | 17,1 | 15,6 | 14,1 | Смертность от онкологических заболеваний | на 100 тыс. нас. | 111,76 | 112,2 | 111,0 | 102,8 | 99,5 | Снижение заболеваемости туберкулезом | на 100 тыс. нас. | 105,3 | 103,4 | 101,6 | 99,9 | 98,1 | Удельный вес безвозмездных донаций | % | 65 | 70 | 75 | 80 | 85 | Уменьшение количества направленных граждан на лечение за рубеж | чел. | 80 | 41 | 60 | 55 | 50 | Увеличение количества больных, получивших высокоспециализиро- ванную помощь на региональном уровне | коли- чество больных | 814 | 3000 | 4000 | 4500 | 5000 | показатели эффективности | Уменьшение количества больничных коек | на 10 тыс. насе- ления | 65,9 | 66,7 | 65 | 64,5 | 64 | Средняя стоимость лечения 1 больного за рубежом | тыс. тенге | 4 923 | 7 809 | 4 908 | 4 896 | 4 460 | Средняя стоимость оказания медицинской помощи одному больному в рамках ГОБМП в республиканской организации здравоохранения | тенге | 251 084 | 279 117 | 289 729 | 312 907 | 336 375 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 23 117 583 | 164 693 101 | 199 364 857 | 227 124 278 | 242 329 569 | Бюджетная программа | 038 «Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам городов Астаны и Алматы на материально-техническое оснащение медицинских организаций здравоохранения на местном уровне» | Описание | Выделение текущих трансфертов из республиканского бюджета бюджетам областей, городов Астаны и Алматы на материально-техническое оснащение медицинских организаций здравоохранения на местном уровне | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | предоставление трансфертов и бюджетных субсидий | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество оснащаемых организаций | ед. | | | 1701 | 90 | 57 | Количество приобретаемого медицинского оборудования | ед. | 1081 | 1516 | 4224 | 181 | 84 | Количество приобретаемых передвижных медицинских комплексов | ед. | | 2 | 48 | | | показатели конечного результата | Уровень оснащенности медицинских организаций | % | 65 | 67 | 68 | 70 | 71 | показатели эффективности | Средняя стоимость одного передвижного медицинского комплекса | тыс. тенге | | 86 000,0 | 86 000,0 | | | Средняя стоимость оснащения одной организации | тыс. тенге | | | 10 089,4 | 55 555,5 | 87 719,3 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тг. | 9 224 678 | 14 873 103 | 17 162 005 | 5 000 000 | 5 000 000 | Бюджетная программа | 062 «Увеличение уставных капиталов акционерных обществ Министерства здравоохранения Республики Казахстан» | Описание | Эффективное управление акционерными обществами, находящимися в ведении Министерства здравоохранения, в целях обеспечения устойчивого развития системы здравоохранения, совершенствования инфраструктуры | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление бюджетных инвестиций | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/ развитие | развития | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество акционерных обществ, увеличивающих уставной капитал путем проведения капитального ремонта (2010 год - Национальный научный медицинский центр, 2011-2012 годы -Медицинский университет Астана) | ед. | | 1 | 1 | 1 | | Количество приобретаемых акций | ед. | | 53 097 | 150 000 | 50 553 | | показатели конечного результата | Количество размещаемых акций | ед. | | 53 097 | 150 000 | 50 553 | | показатели эффективности | Средняя стоимость одной акции | тенге | | 1000 | 1000 | 1000 | | объем бюджетныx расходов по программе | тыс. тг. | 4 186 296 | 53 097 | 150 000 | 50 553 | | Бюджетная программа | 103 «Межсекторальное и межведомственное взаимодействие по вопросам охраны здоровья граждан» | Описание | Реализация мероприятий по межсекторальному и межведомственному взаимодействию по вопросам охраны здоровья граждан в рамках Государственной программы развития здравоохранения «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 годы | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг, предоставление трансфертов и бюджетных субсидий, осуществление капитальных расходов | в зависимости от способа реализации | распределяемая | текущая / развитие | текущая | наименованиe показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Повышение потенциала НПО, работающих по вопросам ВИЧ/СПИДа, укрепление взаимодействия между государственными и неправительственными организациями | кол-во гос.соц. заказа | | | 12 | 12 | 12 | показатели конечного результата | Ожидаемая продолжительность жизни | лет | 68,6 | 68,7 | 68,8 | 69,2 | 69,5 | Общая смертность | на 1000 населения | 8,97 | 8,81 | 8,59 | 8,36 | 8,14 | Снижение распространенности употребления алкоголя | % | 16,9 | 16,4 | 15,9 | 15,5 | 15,0 | Удержание распространенности ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет | % | | | 0,2-0,6 | 0,2-0,6 | 0,2-0,6 | объем бюджетыых расходов по программе | тыс. тг. | | | 18 172 295 | 15 282 899 | 4 582 808 | Бюджетная программа | 104 «Борьба с наркоманией и наркобизнесом» | Описание | Внедрение компьютерных программ психологического тестирования рисков вовлечения в зависимость от ПАВ и повышение эффективности первичной профилактики распространения наркозависимости среди наиболее уязвимых групп населения РК - детей, подростков, молодежи | вид бюджетной программы | в зависимости от содержания | осуществление государственных функций, полномочий и оказание вытекающих из них государственных услуг | в зависимости от способа реализации | индивидуальная | текущая/развитие | текущая | наименование показателей бюджетной программы | ед. изм. | отчетный период | плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | показатели прямого результата | Количество средне- образовательных учебных заведений оснащенных компьютерными программами | Ед. | 75 | 162 | 948 | 1000 | 1000 | Количество разработанных и внедренных в учреждениях образования профилактических антиалкогольных и антинаркотических программ | Ед. | 0 | 0 | 2 | 2 | 2 | Количество обученных специалистов компьютерной программе психологического тестирования на предмет риска вовлечения в зависимость от психоактивных веществ | чел. | 90 | 162 | 243 | 1000 | 1000 | Охват групп повышенного риска по профилю вовлечения в зависимость от психоактивных веществ эффективными коррекционными мероприятиями | % | 5 | 10 | 30 | 45 | 60 | показатели эффектив- ности | Средняя стоимость внедренных программ | тыс. тенге | 30,1 | 30,1 | 30,1 | 30,1 | 30,1 | объем бюджетных расходов по программе | тыс. тенге | | 6 000 | 38 265 | 39 921 | 42 751 | Свод бюджетных программ Сноска. Свод с изменениями, внесенными постановлением Правительства РК от 23.05.2011 № 556. | Ед. изм. | Отчетный период | Плановый период | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ВСЕГО бюджетных расходов: | тыс. тг. | 165 546 404 | 359 024 842 | 401 297 143 | 421 114 749 | 440 257 419 | Текущие бюджетные программы | тыс. тг. | 90 452 933 | 247 212 162 | 337 811 652 | 360 934 161 | 374 306 805 | Бюджетные программы развития | тыс. тг. | 75 093 471 | 111 812 680 | 63 485 491 | 60 180 588 | 65 950 614 |
|